傳統穿刺活組織方法痛歸心 前列腺癌患者拖拉8年方確診
瑪麗醫院前列腺癌
陳先生(左)說患癌初期出現尿頻、前列腺肥腫等徵狀。何家達攝
有研究指利用磁力共振技術,鎖定病變位置的「靶向穿刺活組織檢查」,有效提升前列腺癌診斷率。有病患因尿頻等徵兆求醫,先後接受了4次傳統前列腺穿刺活組織檢查後,仍無法確診患上前列腺癌。病情拖拉近8年後,經靶向活檢後,終被驗出第二期前列腺癌,幸未有擴散,經治療後現已康復。
68歲的陳先生於2008年出現尿頻、前列腺肥腫等徵狀,「尿急起上來個人會標冷汗,搵唔到廁所就好辛苦,試過1晚痾6次夜尿」,遂到公立醫院求診。期後驗血發現,其血液中前列腺特異抗原(PSA)持續上升,由2011至2015年間,PSA值由9.7升至24,意昧患列腺癌風險越來越高。但他先後接受4次傳統12針穿刺活檢,都未有發現活組織含有癌細胞。
「最後係痛到我唔肯再做」,陳先生指過去多次活檢中,並非每次有注射麻醉藥,「前列腺針」經由肛門穿刺直腸,抽取活組織過程疼痛非常。雖然4次檢驗結果都呈現陰性,病情卻未有好轉,對他生活做成困擾。經轉介後,陳先生於2015年參與瑪麗醫院先導計劃,經靶向穿刺活檢終確診患上第二期前列腺癌,經手術切除前列腺後痊癒。
瑪麗醫院泌尿科主管及顧問醫生徐學良認為,傳統12針活檢或低估了前列腺癌患者數字。何家達攝
瑪麗醫院泌尿科顧問醫生馬偉傑(右)指,近年臨床上最年輕前列腺癌病患者只得49歲,情況罕見。何家達攝