【中醫說理】寒底定熱底?
中醫說理寒底熱底
「醫師,我是屬於什麼體質?是寒底、熱底、還是濕熱?」這是一個很常見的問題,幾乎每個向中醫求診的病人都必問。在新舊朋友的聚會上,大家都很樂意在眾目睽睽下對着我伸手伸舌頭,查詢自己所屬體質,如查詢血型一樣。兩者最大不同處是血型是恆常不變,而體質是流動的狀態。
體質是指人體受先天(遺傳因素)和後天(起居飲食情緒)影響,呈現的一個生存狀態。這些狀態可決定你的生活行為,對疾病的易感性,以及疾病發展過程。根據2009年中華中醫藥學會發佈的《中醫體質分類判定標準》,體質共分為九個類型,包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質及特稟質。一般來說,一個人可存在一個以上的體質,而且這些體質組合是流動變化。
以氣虛為例,氣屬陽,有推動水份及血液的作用,氣虛進一步惡化時,水液及血液便運行不暢停留體內,形成痰濕及血瘀,兩者都屬陰邪,可損傷陽氣,造成陽虛。同時氣有防禦功能,可保護人體免受外來致病因素影響,所以氣虛時人體容易受外界刺激,出現過敏症狀,如鼻敏感、濕疹及哮喘,這就是特稟質。
可見體質是一個連鎖反應,一個有時序性的發展狀態。你今天的體質不是一朝一夕形成,不會因為你昨天吃了雪條,便足以損傷陽氣,今天就變成陽虛質,人體是有一定的自我恢復和修補功能。過往長期的起居飲食生活習慣,才會發展成你現在的體質。反過來說,你要把體質糾正過來,成為健康人的平和質,除了接受中藥及針灸治療外,更重要是需要改掉過去生活上的不良習慣,並且持之以恆。
你或許會說,朋友天天吃雪糕,喝冷飲,卻沒病沒痛,而你稍為喝過一點凍檸茶就會胃痛。這是因為體質同時受先天及後天因素影響而形成。如先天濕熱質的人,平時就比較怕熱、出汗多、口舌生瘡又易口渴,而冷凍飲食便可暫時紓緩以上症狀。所以你羨慕他耐寒可大吃大喝冰冷食物時,你又是否願意經常口舌生瘡,吃一兩塊薯片就會喉嚨痛,夏天時一陣陣臭汗味?
冬天時,香港人最愛三五知己圍埋打邊爐,邊吃邊聊天,但第二天有人歡喜有人愁。氣虛人、陽虛人前一晚補充熱能後,今天手腳溫暖,精神煥發;陰虛人、濕熱人前一晚吃了一大堆高脂肪食物,生濕助熱,今早睡醒便牙肉腫痛,滿口「痱滋」。這樣說是否陽虛人及氣虛人可天天打邊爐,而陰虛人,濕熱人就完全不可以呢?
陽虛人及氣虛人,大多脾胃消化功能比較低,若長期進食大量高脂肪難消化食物,會加重脾胃負荷,出現胃痛、胃脹、腹瀉、嘔吐酸水;陰虛人及濕熱人,身體經常水份不足,容易「熱氣」,打邊爐時可先吃多點蔬菜,尤其可選擇白蘿白、白菜、涼瓜這些有清熱效果的蔬菜,再配合飲竹䉀茅根水,便可減輕打邊爐對人體所造成的熱氣。
少吃多滋味;多吃壞肚皮,無論你是什麼體質,飲食都應適可而止。