【武漢肺炎】90歲以上患者死亡率高達34% 治療作用不大 專科病人入院須檢測

蘋果日報 2020/09/09 18:50

武漢肺炎醫管局

本港第三波武漢肺炎疫情帶來大量死亡病例,當中大部份為年長患者。截至8月7日,60歲以上患者死亡率達7%,90歲以上患者死亡率更高達34.1%,遠高於整體死亡率的1.8%;若本身患長期病、或屬於免疫力較弱的安老院舍長者,現有治療方法作用不大,亦會提高死亡率。醫管局將加強入院病人病毒檢測,減少長者於院內感染的機會,今(9日)起所有專科病人入院時均會做檢測,預料每日入院病人檢測量會提升至現時的兩倍。局方亦會購置高通量自動化檢測機器,提升每日逾8,000個樣本檢測能力,預料最快冬季前投入應用。

死亡率差別或源於長期病患

醫管局分析武漢肺炎死亡病例數據,截至上月7日,本港患者整體死亡率為1.8%,但年輕患者與年長患者死亡率出現極大分野,60歲以下患者死亡率僅0.1%,但60歲或以上患者死亡率平均達7%,90歲以上患者死亡率更高達34.1%。醫管局質素及安全總監鍾健禮表示,死亡率差別可能源自長者免疫力較弱,本身亦可能患長期病,因此容易出現嚴重症狀甚至因此病逝。
醫管局數據顯示,本身患有糖尿病、癌症、心血管病及慢阻肺病的患者,死亡率由8.1%至13.8%不等,但對於無以上長期病的患者,整體死亡率僅0.4%。
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醫管局質素及安全總監鍾健禮表示,長者死亡率較高或源於他們免疫力較弱,本身亦可能患長期病。本報記者攝


居家長者死亡率較低

第三波疫情出現大量安老院舍感染個案,安老院舍患者死亡率亦較高。對於60歲至79歲患者,居於安老院的患者死亡率為14.3%,但居家長者死亡率則為2.7%。但數據亦顯示,對於80歲以上患者,不論本身居於安老院與否,死亡率均偏高,分別達35.7%及25.2%。醫管局估計,入住安老院的長者本身健康較差,可能是導致死亡率較高的原因之一。
鍾健禮表示,由目前所得數據可見長者患者是最高危人群,相信長者有三大感染途徑,包括社區、院舍及醫院內。截至8月7日的70名病逝長者患者中,有48人由社區感染,15人經由院舍感染,其餘7人則懷疑於醫院內染病。為此,醫管局會透過增加檢測量,盡早發現入院確診病人,並在病人出院前再做額外檢測,以盡可能減低長者受到感染的風險。
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第三波疫情以來,不少安老院出現群組感染,大批長者須入院或入住隔離中心。資料圖片

擴闊院內檢測至專科 料檢測量升至每日2千個

醫管局將於今日起,再次擴闊院內檢測範圍,所有專科病人入院時,可行情況下會獲得病毒檢測服務,預料每日入院病人的檢測量會提升至接近2,000個,為現時的兩倍。鍾健禮指,由於最近疫情相對緩和,相信醫管局化驗室有能力處理額外增加的檢測量,但長遠而言須進一步提高化驗室檢測能力,以應付冬季可能出現的第四波疫情。
鍾透露,醫管局將購置高通量的自動化檢測機器,預料可以為7個醫院聯網提供每日1,000至1,300個檢測額度,合共提供逾8,000額度。他指,自動化機器可減省化驗室人手,並減少現時全人手所可能導致的檢測失誤,令化驗室檢測更順暢。局方正與供應商洽談,期望冬季前可以開始投入試用,並逐步提升至機器的最大檢測能力,應付下一波疫情。
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