中大下月推免費癌症篩查 1萬名40至75歲人士受惠明起可登記
癌症篩查肥胖癌症中大醫學院
中大下月起開展計劃,為1萬名年齡介乎40至75歲、以及BMI的合資格香港居民提供免費癌症篩查服務。羅智堅攝
不少人提起肥胖相關疾病,或會先想起「三高」問題、心血管疾病或糖尿病,但原來肥胖也會增加患癌風險。為喚起社會對肥胖增加患癌風險的警覺性,中大8月起會開展為期5年的「中大賽馬會齊心防癌計劃」,屆時會為1萬名年齡介乎40至75歲、以及BMI(身高體重指標)的合資格香港居民提供免費癌症篩查服務,此計劃獲賽馬會慈善信託基金捐贈3,500萬元支持。
統籌計劃的中大醫學院莫慶堯醫學講座教授沈祖堯指,多項數據及研究文獻均顯示,肥胖是增加患癌風險的其中一個因素,例如肥胖人士因飲食習慣而令腸道細菌較易產生變化,從而增加其消化道相關的癌變風險,但不論亞洲或西方社會,都較少人留意兩者之間的關係。
中大醫學院內科及藥物治療學系內分泌科副教授江碧珊表示,團隊研究發現,糖尿病患者平均每5位便有1位死於癌症,反映肥胖不單與糖尿病掛勾,同時也會增加病人患癌的風險。團隊亦公佈多項數據,指出每當市民的BMI增加5單位時,患上大腸癌的機會便增加18%,而患上腎癌及子宮內膜癌的機率,更會高出31%及60%。不過江表示,因為腎癌及子宮內膜癌的檢測方法不容易,且具入侵性,故難以進行普及的篩查。
團隊選取了三項檢查方法較簡單的癌症篩查,分別是位列2015年全港十大常見癌症中首、三及四位的大腸癌、乳癌及前列腺癌。根據醫管局香港癌症資料中心資料,三種癌症佔所有癌症發病個案的35.5%。而合資格的男性及女性參加者除可進行前列腺癌及乳癌篩查外,亦可進行大腸癌篩查。
中大醫學院外科學系結直腸外科教授吳兆文指,肥胖與大腸癌可謂息息相關,研究已顯示BMI高於25的市民,患大腸癌的風險比正常人高1.5倍。他續表示,衛生署近年推出的大腸癌篩查先導計劃,已反映政府關注市民患上大腸癌的數目。而團隊將採用大便隱血測試這非入侵性檢查作為首輪測試方法,如有進一步需要,方會進行大腸鏡檢查。
若參加者的檢查結果出現異常,團隊亦會為參加者安排進一步的醫療跟進或提供轉介。團隊也會為肥胖的參加者提供如太極班、營養師飲食建議等協助,令參加者學會管理體重以減低患上肥胖相關的癌症風險。
傳統檢查前列腺需要醫生以肛門指檢的方式檢查,但中大醫學院外科學系泌尿外科教授吳志輝稱,是次篩查將會採用驗血方式,檢查男性參加者的「前列腺特殊抗原」(PSA),若指數為10以上,參加者便需進行進一步檢查以確認是否患上前列腺癌。他稱新方法風險低,而且能在癌症早期,病癥尚未浮現時便能檢測出參加者患上前列腺的可能性,大大增加前列腺癌病人存活率。
負責計劃中乳癌檢查部分的中大醫學院公共衛生及基層醫療學院教授陳英凝稱,香港女性對乳癌的認識不足,近半數患者確診時已達癌症第二期。加上女性在更年期前後患上乳癌的風險會增加,故計劃有意為這個年齡層的女性提供非入侵性的乳房X光造影檢查,如有需要,團隊會為女性參加者提供如超聲波掃描或活組織檢驗,以確定參加者是否患癌。
沈祖堯補充,女性患上乳癌的高峰期自40歲開始,而且近年患上腸癌的患者也有年輕化趨勢,故是次計劃的涵蓋年齡層較廣,亦較政府早前大腸癌篩查先導計劃的目標歲數更為年輕。他期望參加者能提供更多數據,讓團隊研究肥胖與癌症之間的關係,以及制訂最為適合的普及癌症篩查模式,讓團隊及政府作參考。他預料全個計劃將耗時5年。