抗生素傷腸
一成兒童服後肚瀉
梁赤華醫生表示,若兒童接受抗生素療程後出現持續高燒、腹瀉及大便帶血等症狀應立即求診。
凌樹輝攝
兒科專科醫生梁赤華表示,腸道內存在逾400種益菌,總數以10萬億計,主要幫助消化植物纖維、吸收營養及阻擋外來病菌侵襲等,腸道內雖然潛藏了部份帶毒性的細菌,但在益菌相互抑制下,令帶毒細菌不會致病。
梭狀芽胞桿菌是腸內具毒性的細菌之一,常見於結腸位置,約30至70%的3歲以下兒童帶有此菌,成年人則是1至3%。100名服食抗生素兒童中,約有10人會出現腹瀉,當中約一至兩成人是受梭狀芽胞桿菌影響,少數人會惡化至腹膜炎,或同樣可致命的中毒性巨結腸症,約10萬名兒童中就有1至兩人會出現此症狀。
梁赤華表示,抗生素如盤尼西林等,主要用作醫治由鏈球菌引起的疾病如中耳炎、喉嚨發炎、肺炎等,若用於治療由病毒引起的疾病如傷風及感冒等則作用不大,相反抗生素會殺死腸內益菌如乳酸桿菌、雙岐桿菌等,令梭狀芽胞桿菌在缺乏其他菌叢抑制下大量生長及釋出毒素,此時身體又會產生大量抗毒素對抗,因而殺死腸道細胞,並引致腸道出血及腫脹、腹瀉及腸道發炎等。
他又稱,今年2月曾有一名7歲女童在服食一周的抗生素療程後,出現肚痛、腹瀉及大便帶血等腸胃症狀,化驗證實是梭狀芽胞桿菌引致急性腸炎,女童入院治療後已康復。患者需接受針對性的治療,通常於10至14日內可改善病情。
外國的醫學研究發現約5至21%長期住院人士,因長期服食抗生素會出現腸臟不適,部份接受腸手術人士在手術後因抵抗力較差也會較易染病。梁赤華提醒市民,由於抗生素引致腸炎是無法預防,故只能避免濫用抗生素減低梭狀芽胞桿菌增生機率,若兒童接受抗生素療程後出現持續高燒及腹瀉、大便帶血等症狀就應立即求診。
‧食慾不振
‧惡心
‧持續發高燒
‧腹痛(近大腸的下腹位置)
‧每天腹瀉可達3至20次
‧大便帶血
‧缺水
資料來源:梁赤華醫生