《香港醫學雜誌》最新一期刊登的論文指出,病人肺部電腦掃描(CT)影像或可有效推斷病人病情輕重。瑪嘉烈醫院於今年1月25日至2月7日曾接收22名確診武漢肺炎病人,其中有3人需要留醫深切治療部,他們的電腦斷層掃描(CT)影像出現不少共通點,包括肺部出現「磨砂玻璃」影及實變影像,惟各人的X光片顯示橫膈膜上方兩側依然清晰,亦沒有出現肺積水。
論文展示於今年1月25日至2月7日期間,3名需要入住瑪嘉烈醫院深切治療部病人的電腦斷層掃描(CT)影像,3人分別為68歲女子、64歲女子及56歲男子,其中68歲女子和56歲男子在發病前曾到訪武漢;64歲女子病發前曾赴泰國曼谷旅遊,3人入院期間均因病情惡化入住深切治療部,並需使用呼吸機。
論文指出,3名重症病人的CT影像均顯示其肺部周邊出現「磨砂玻璃」狀影像,與早前研究發現高達86%及87%確診武漢肺炎病人肺部出現「磨砂玻璃」狀的數據一致。惟已發表的研究較少發現武肺病人出現肺實變,出現率約為29%至59%,而是次瑪嘉烈醫院3名重症病人均曾出現肺實變,其中兩名女病人更出現小葉間隔增厚,形成網狀細線,重叠於磨砂玻璃影上,呈「碎石路狀」(crazy paving)。
文章續指,估計當病人出現肺實變影像,病情可能屬較嚴重,事實上近期也有研究發現,需要入住深切治療部的病人,肺部周邊實變的範圍會較大,相反肺部只出現「磨砂玻璃」影的病人,或意味病情屬較輕微。
文章又指,未發現3名病人出現肺積水或縱膈腔淋巴結腫大情況,與目前已發表的其他研究結果脗合,在其他研究中,僅8%和6%病人曾出現肺積水或縱膈腔淋巴結腫大情況。該份文章已於今年4月29日在《香港醫學雜誌》刊登。
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