醫述醫術:骨髓不同脊髓 - 梁憲孫

蘋果日報 2012/04/29 00:00


醫生需要與病人有好的溝通,解釋病情,使他們能夠清楚了解自己的情況和所需治療。知易行難,要做好這工作並不容易。
六十八歲的陳伯最近發現有貧血病徵,白血球和血小板數目亦偏低,需要接受骨髓穿刺檢查,找出病因。醫生盡最大努力向陳伯解釋,仍然不得要領。陳伯未能分辨骨髓和脊髓,拒絕這重要的檢查。骨髓是造血的組織,在骨頭裏面。骨髓穿刺是在盆骨背後,用特別的針抽出數毫升紅色的骨髓血作檢驗。手術只需局部麻醉,是低風險手術。
另一方面,脊髓是神經組織,位處脊骨的中心地方。脊髓穿刺不同骨髓穿刺,需要用幼針在背脊骨節中間進入,滴取脊髓表面無色的脊髓液,用作檢查腦膜炎等腦科疾病,亦是一項簡單的手術。
骨髓不同脊髓,骨髓液跟血一樣是紅的,是造血的組織。脊髓跟腦組織一樣是白的,是神經組織。茶樓點心有牛脊髓,經常被誤稱為骨髓,產生混淆。
不少血癌病人急需接受骨髓移植,需要一位與病人白血球血型相同的善心人捐髓。捐髓者多數是兄弟姊妹,亦可以是無血緣的。對骨髓不了解成為推廣骨髓捐贈的一大障礙。誤會捐骨髓是捐脊髓,令捐髓者卻步。捐骨髓非常安全,可以用全身麻醉,在盆骨位置抽取骨髓;亦可以不用麻醉,用類似血液透析的方法,在血液中收集周邊血幹細胞。捐髓跟捐血一樣,很快便能自我補充,完全復元。
請支持捐骨髓,到紅十字會捐血站檢查你的白血球血型,把血型登記在香港無血緣骨髓電腦資料庫內。目前資料庫有超過八萬人的白血球血型資料,但無血緣骨髓不易找,每對資料吻合的機會只有五千分之一。所以骨髓庫的資料數目仍需要增加,進一步提高血癌病人在香港找到適合骨髓的機會。

養和醫院副院長 梁憲孫