【武漢肺炎】港首執勤救護染疫 疑因白車患者聞氧傳染 專家:應戴N95

蘋果日報 2020/06/01 19:19

救護車空氣傳播N95武漢肺炎

本港一名救護員因在救護車協助其後確診的武漢肺炎患者呼吸,其間未有佩戴N95口罩,只有外科口罩,懷疑被患者傳染,成為本港首名執勤中招的醫護。消防處回覆稱,救護員當日接獲緊急救護服務召喚時,不知病人與武漢肺炎有關,故只戴外科口罩;又指救護車上的裝備包括N95,稱因當時病人情況危急,救護員在沒有穿戴完整防護裝備下進行高流量氧氣治療。處方強調有提供足夠裝備。
消防處稱救護員接案時
不知與武肺有關
消防處晚上回覆指,5月30日上午接獲一宗在瀝源邨祿泉樓的緊急救護服務召喚,把一名女子送往沙田威爾斯親王醫院。處方指,有份處理該個案的救護員在服務過程中,不知病人與武漢肺炎有關,故只穿戴外科口罩、眼罩及手套,換言之未有佩戴N95進行霧化程序。處方指,該輛救護車的人員於處理完有關病人後,回局將救護車及所有裝備進行消毒,之後再處理另外兩名緊急救護召喚病人。

處方續指,現場裝備包括有N95口罩,「惟因當時病人情況危急,救護人員在沒有穿戴完整個人防護裝備下處理病人」。聲明強調,前線個人防護裝備的種類及數量均足夠應付行動需要。截至6月1日晚上9時,除上述個案3名救護員外,另有6名救護員被衞生防護中心定義為密切接觸者,其中1人出現病徵,送院治理。
專家指救護應臨場判斷「隨時full gear」
感染及傳染病科專科醫生林緯遜指,救護員在車上曾使用100%氧氣非吸入性面罩,屬於霧化程序,若病人本身有氣促或大力呼吸,亦很容易噴出飛沫,救護員理應要戴N95口罩,即使市民報案時未能準確說出病徵,控制中心未將個案視為高危,救護員臨場亦應判斷,「隨時full gear」,以保障自身安全。

林又指救護車上空間小,加上曾進行霧化程序,容易產生氣霧,有可能造成有限度空氣傳播,令救護員因而受到感染。他認為控制中心除了查詢病人外遊史、是否屬密切接觸者外,亦應查詢病人有否出現氣促或發燒等病徵,繼而提醒到場救護員增強裝備。

家庭醫生林永和表示,自疫情以來約為200病人安排深喉唾液檢測,認為不少私家醫生都願意為病人提供檢測,但因衞生署每天收集樣本時間短,限在中午1時前或部份地方僅安排上午8時半至9時半收集,令病人可能要多請一日病假等報告,因而對檢測卻步。

他又指現時衞生署指引要求市民的深喉唾液樣本需要在早上未刷牙前收集,時間上太多限制,若能放寬相關要求,相信市民會較願意檢測,私家醫生亦毋須費唇舌說服。他又指明白私家醫生每天看太多症,容易忽略沒有外遊史或接觸史的病人,他認為起碼在這兩星期,私家醫生應多為病人做檢測,協助篩查出社區是否存在由相關群組引伸的隱形病人。
工會:研普通個案也加強保護裝備
任職30多年救護員的香港消防救護控制組人員聯合工會副主席蔡兆波表示,據他了解,一般情況下「畀氧氣」予病人不用戴N95,惟若要進行高風險治療程序如插喉管或抽液等就要佩戴。他指經過今次事件,會與部門研究往後在處理普通個案時,是否需要提升個人保護裝備。

工會主席蘇頌樑則指,消防處控制中心在接獲召喚救護車時,會向市民查詢過去兩個星期有否外遊紀錄、曾否接觸過武肺或懷疑武肺病人等;若沒有太多高危因素,便不會提醒救護員穿着全副裝備。他認為在防護裝備存量足夠下,局方應檢視是否需要提高救護員防護裝備規格。

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