搶救心臟病發的病人必須爭分奪秒，病人盡快接受手術可提高存活率。瑪麗醫院心臟科團隊於2010年率先於公立醫院試行24小時通波仔服務，病人即使深夜病發仍能及時救治，至今該院約7成緊急通波仔手術在非辦公時間內進行，變相每年額外處理近百宗緊急手術。團隊今年更獲醫管局頒發傑出團隊獎，貢獻備受肯定。

記者 何家朗

心臟病發可以全無先兆，部份緊急病人須立即送院，並接受俗稱通波仔的冠狀動脈介入治療術。然而以往公立醫院的通波仔服務只在辦公時間提供，若病人深夜病發，醫院未必能及時安排人手及儀器，病人只能接受溶血針治療，但療效次於通波仔，日後康復亦需時較長。

有見及此，瑪麗醫院心臟科團隊推行24小時通波仔服務，成為全港首間開創此服務的公立醫院。即使已過辦公時間，仍會有醫生及護士當值，當有心臟病人送院，便會盡快安排手術。該院心臟科副顧問醫生譚礎璋在服務早期就已參與服務，因應急性心臟病治理在本港需求日益增長，2007年起團隊逐步將通波仔推展至24小時服務，2010年正式推行。

譚指，通波仔手術看似常見，但其實需要一整個團隊合力進行，當中包括至少兩位醫生及兩位護士，由於手術涉及X光，亦要有放射師在場協助。團隊當年在沒有額外資源、人手緊絀的情況下推行24小時服務，一眾同事經常下班後仍要候命，準備隨時返回醫院做手術，每個成員都為此額外犧牲不少私人時間。

同屬團隊的副顧問醫生黃曜東坦言，雖然候命時未必要親身留在醫院，但傳呼機隨時響起，精神保持高度緊張狀態，形成較大的壓力。但他指，每當自己趕回醫院，順利從死亡邊緣救回病重的病人，這一份使命感和成功感，是支撐自己在艱難中仍然堅持下去的動力。

時至今日，24小時通波仔服務成為瑪麗醫院的特色服務之一，該院每年約有600宗通波仔個案，在130多個緊急個案之中，近七成屬於非辦公時間內進行，即每年額外處理近百宗緊急通波仔手術。由於成效卓越，獲得的資源亦逐漸增多，該院心臟科團隊人手亦有增加，而其他公立醫院聯網亦逐步研究及推行相類似的服務。

團隊今年獲醫管局頒發傑出團隊獎，譚指獎項肯定了心臟科團隊多年來付出的努力，獲獎有賴所有成員的無私奉獻和彼此之間的緊密合作，相信團隊會繼續努力不懈，為市民大眾提供優質醫療服務。

心電圖先導計劃大減病人死亡率
除24小時通波仔服務外，瑪麗醫院心臟科團隊近年亦開創不少全新服務。瑪麗醫院心臟科團隊，聯同該院急症室及消防處，於2015年推行「院前心電圖」先導計劃，於救護車上設置心電圖儀器，救護員可為懷疑心臟病發的病人作即時檢查，並將心電圖發送到急症室和心臟科，由醫生判斷病人是否需要接受通波仔手術，並爭取時間調動人手和儀器。

該院心臟科副顧問醫生譚礎璋憶述，當年服務試行亦曾遇上不少困難，例如儀器採購及救護員相關訓練等。他指，幸好消防處救護員明白服務有助拯救病人，都積極學用心電圖機，在計劃初期已成功在數十輛救護車上安裝儀器，試行的成效相當正面。

譚指，因應「院前心電圖」計劃的成果，現時急性心臟病發的病人送到瑪麗醫院急症室後，接受手術的等待時間由近110分鐘，減至少於90分鐘，部份個案更能在20分鐘送到手術室，不但大幅減低病人死亡率，亦有助減少病人長時間等候造成的心臟創傷。他期望隨服務日漸成熟，病人等候時間可進一步降低至60分鐘以下，並能將服務推展至其他醫院聯網。

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