【本報訊】港大外科學系名譽教授潘冬平指，肝癌患者常出現門靜脈癌栓，肝臟內有左、右門靜脈，伸延至肝臟外成為一條主門靜脈，再伸延至小腸。門靜脈供應肝臟三分之二血液，若肝癌入侵門靜脈致門靜脈癌栓，會影響肝臟供血及肝功能，及有嚴重腹水，治療非常困難。

門靜脈癌栓礙肝臟供血

門靜脈癌栓可影響肝臟供血，而門靜脈癌栓介入治療是內地常用的方法，不過並非國際標準療法。方法是在X光或超聲波引導下，經皮膚放入導管，經過肝臟其中一條門靜脈分支伸延到主門靜脈，將門靜脈打通。但因腫瘤生長速度快，門靜脈很快再阻塞，治療效果有限。
另外，肝癌對放射治療敏感度低，對門靜脈癌栓作用也不大。另一種用特別放射同位素的體內放射治療效果較好，但內地未有這種療法。
潘表示，病人若有肝癌且全身多處轉移，加上門靜脈癌栓，病情非常嚴峻，相信專家希望利用門靜脈癌栓介入或放射治療「拖多陣」，「睇吓有冇機會肝功能好番，再做免疫治療」，屬最後一着，估計生存時間或僅兩至三個月。
■記者陳沛冰