保險投訴微增0.5% 住院、旅遊保最多索償糾紛
保險投訴局保險
保險投訴局(前保險索償投訴局)去年共接獲662宗投訴個案,較去年增加0.5%,投訴個案的兩大主要類別為「保單條款的詮釋」以及「沒有披露事實」。
引起最多索償糾紛的兩類保險產品分別為住院/醫療保險及旅遊保險。在已審結的441宗個案中,有101位投訴人獲得賠償,涉1025萬港元。
投訴委員會主席徐福燊表示,投訴個案由2013年開始逐年上升,或跟越來越多人投保有關;他說,保單條款「寫得都幾清晰,但有幾多人由頭睇到尾」,舉例指市民買危疾保險時,單方面以為所有「危疾」均受保,但事實上「危疾」亦有因應不同疾病,分不同程度的病發時期的受保範圍。
旅遊保險同樣多索償糾紛,徐福燊解釋,最常見是投保人有已存在疾病,於外遊期間病發,而不獲保險公司賠償,惟他指應視乎投保人是否對疾病知情,難一概而論。
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