港大研究證實乙肝抗病毒治療 可遏肝癌病發
肝癌乙型肝炎
香港大學研究證實,乙型肝炎抗病毒治療可減少肝癌病發率,是香港首個分析乙肝抗病毒治療與肝癌關係的研究 ,港大建議乙肝病毒帶菌者應長期覆診,或應及時接受抗病毒治療。現時香港約有56萬名乙型肝炎病毒(HBV)帶菌者,但沒有明顯病徵,若不定期檢查和及早治療,約四分之一的乙肝帶菌者個案會惡化為肝硬化甚至肝癌。
港大醫學院內科學系研究團隊發現乙型肝炎抗病毒治療可減少肝癌病發率,且在不同年齡群組有不同的成效,並於2015年開始進行研究工作,分析了1999年至2012年所有曾於公立醫院專科門診接受乙肝治療的病人數據。根據數據分析趨勢,發現65歲以上人士的肝癌發病率最高,以獲得的數據中最新資料顯示,2012年有逾半成肝癌病發率人士都是65歲以上。不過,此年齡層的乙肝病人求診人數偏低,導致乙肝藥物處方量偏少。
港大醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授袁孟峰指出,乙肝病徵不明顯,病人應先注意自己有否體重下降、眼底皮膚變黃等病徵,如有需要必須要求醫,年長者不能因年紀大而忽視乙肝演變成肝癌的嚴重性。港大醫學院內科學系臨床副教授司徒偉基指出,乙肝帶菌者為免病毒惡化,應接受抗病毒治療,減低演變成肝癌的風險。
港大研究指,療效在55至64歲的年齡層中最明顯。55歲至64歲的男性中,接受乙肝抗病毒治療的乙肝病毒帶菌者,肝癌病發率減少達24%,此年齡層的女性,肝癌發病率亦減少達8.5%。港大分析指,該結果可能與此年齡層的患者治療處方率較高和定期到門診覆診有關。
抗病毒治療阻止肝癌發生的作用在65歲以上的患者中明顯減弱,這可能跟長者獲藥物處方率以及門診覆診率較低有關。長者群有較低的治療處方率和門診覆診率,港大建議應加強對感染乙肝的長者的社區醫療服務,進一步降低香港肝癌的發病率。