有些患者認為旁人不理解他們的痛,因而疏遠親人、朋友,結果卻增加了徬徨、無助的感覺。
認知治療(Cognitive Therapy)可幫助患者了解一些不自覺的思想,如「痛是不會痊癒,我以後都會痛」、「沒有能力工作及照顧自己,我是別人的負累」。
心理學家會引導患者作出認知改變。如「雖然痛,但痛也有不同程度,可調整自己的生理及心理狀況,令痛不會大上大落,以減少痛對生活的影響」、「帶着痛,我不是甚麼也做不到,可以慢慢鍛煉身體,逐漸回復一些日常活動,不一定事事倚靠別人」。
除了認知改變外,行為起動(Behavioral Activation)也是治療的重要一環。要長期痛症患者逐漸回復一些因為痛症停止的活動,以及改變一些生活習慣,對處理痛症及情緒會有一定幫助,行為起動對認知改變更加是相輔相成。
認知行為治療要靠患者與心理學家配合,由心理學家像「教練」般引導患者改變,協助患者「與痛共存」。
隔周五刊出
撰文:雅麗氏何妙齡那打素醫院-跨部門痛症綜合治療團隊臨床心理學家陳展翅