八成偏頭痛患者病發前並沒有任何先兆,只有一至兩成的患者會在病發前數小時至數日,出現視覺先兆,如視物模糊、閃光或視物變形等,病發時會出現一側或雙側額顳部(即耳尖上側)跳動性頭痛,疼痛短則兩至三小時,長則持續10多小時不等,並且伴有作嘔、反胃、畏光或畏聲、冒汗、疲勞等症狀,嚴重的可見面部水腫、顳動脈突出等。
中醫稱偏頭痛為「頭風」,因中醫學認為風邪有遊走不定、輕揚向上的特性,而頭部居於人體最高的位置,所以風邪容易侵襲頭部,導致頭部經絡氣血運行不暢。
此外,此病跟肝臟及情緒關係密切,中醫認為肝臟保持氣機的通暢有助於情緒健康,所以激動情緒容易導致肝氣不舒而出現鬱結,頭部兩側經絡不通則痛,因此治療以祛風舒肝通絡為主,常用中藥如天麻、鈎藤、川芎、白芷等;針灸則會選用太陽、風池、率谷等穴位。
平時要保持心情平和,注意保暖及避風,避免煙酒及咖啡及朱古力等含高酪胺酸食品,均有助減低偏頭痛發作風險。
撰文:香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫教研中心潘侃傑醫師
隔周四刊出