彈弓手指正名為扳機手指（triggerfinger）。醫學上稱為手指屈肌腱鞘炎，每當手指屈、伸時肌腱勉強滑過環形狹窄的腱鞘環，會產生扳槍機樣「咯嗒」的響聲，因而得名。扳機手指通常發生於需要手指用力的勞動者，如抄寫員、女工等相當常見。其肌腱與腱鞘因過度磨擦而發炎，時間久了可形成結節：嚴重時，甚至手指彎曲後就卡住而伸不直，或需用很大力量才能扳直。這種毛病早期只要休息、服藥、局部注射就會痊癒；屢伸不直及嚴重者，則需以手術治療。

裝支架無效要動手術

小孩剛出生時，手指都是彎彎的，家長也大都習慣這種情形，所以不太會注意其手指是否可以完全展開與伸直，等小孩一天天長大，直到有天家人發現其拇指或指頭彎曲無法伸直時，才想到就醫，卻往往稍嫌太遲。
若孩子幾個月大時，注意到他的拇指還是躲在掌心，末端指節彎曲無法伸直，或用力扳直時會響一聲，而且仔細摸拇指近掌處摸到有小結節，這可能就是先天性扳機手指。其實這時只要作拇指的伸直運動，或以小支架將拇指固定在伸直、外張位置即可改善情況。1歲以前發現的扳機手指，大部份都可以好起來。若是太晚發現，拇指就會很難伸直，或以運動及支架固定三個月以上仍無效果時，就必須考慮手術。手術很簡單，只要在結節上作小切口，將緊繃的腱鞘打開，讓肌腱能順利滑動。
有一種先天性扣指畸形，是因為拇指的屈指肌過緊或伸肌無力所致。拇指也是藏在掌心，不能主動或被動伸直，但拇指末端指節可以伸直，且無響聲，也摸不到小結節。不論是先天性扳機手指或扣指畸形，均須早期治療，以免造成畸形，並影響日後拇指的正常功能。
撰文：骨科專科醫生林國基
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