半年前,丁醫生在杜拜參加高爾夫球比賽時曾中暑暈倒,要送院治理,他病得迷迷糊糊,不清楚治療的細節。我們取得杜拜的病歷後,終於把謎底解開:原來院方當時用了胺碘酮(Amiodarone)。
胺碘酮是十分有效的心臟藥,但藥物本身含大量碘質,能干擾甲狀腺功能及令腺體發炎,胺碘酮更會在人體脂肪積聚(丁醫生有個大肚腩),令毒性延遲數月才發作出來。我們推斷丁醫生的手震是源自胺碘酮引發的甲狀腺過度活躍,血液檢查果然驗出丁醫生甲狀腺素超標,甲狀腺掃描亦顯示其碘131攝取量降低,證實了我們的診斷。
吃過普萘洛爾、卡比馬唑和類固醇等藥物後,丁醫生很快便回復正常了。
撰文:港大腦神經科榮譽臨床副教授麥煒和
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