【武漢肺炎】超級「隱形病人」潛伏期達21日 將軍澳患者女兒出隔離營後一周病發

蘋果日報 2020/03/11 17:29

將軍澳怡明邨張竹君武漢肺炎

【新增許樹昌醫生回應】
本港錄得首宗潛伏期逾14日的武漢肺炎確診個案。衞生署衞生防護中心傳染病處主任張竹君指,患者是住在將軍澳怡明邨、無外遊的69歲翁(第58宗個案)之36歲女兒,她2月16日與父親接觸後,父親入院,而她則入住隔離營14日。但3月1日出營後,3月8日開始肚瀉、3月9日流鼻水,之後到明愛醫院求診,今晚確診感染武漢肺炎。張表示,由於在香港社區染疫的風險不高,加上隔離營有足夠防疫措施,相信患者是經確診父親傳染,而非在隔離營或出營後才感染。她不排除病毒在該病人體內潛伏長達21日,相當少見。

她提到,國家衞健委高級別專家組長鍾南山團隊早前的研究發現,內地有病人的潛伏期長達24日,比今次的個案更長;亦有研究顯示,每100宗個案便有1宗的潛伏期超過14日。為免遺漏潛伏期較長的個案,衞生署一直要求密切接觸者入住隔離營14日後,繼續接受醫學監察14日,今次便成功監察到此個案,故她認為現時安排有效,不用延長隔離期。現時絕大多數個案潛伏期均在14日內,而隔離期的長短要平衡多方面因素。

鍾南山的團隊上月中表示,分析全國1,099宗病例的臨床特徵。關於潛伏期的統計方法,是根據患者講述接觸傳染源時間以及症狀最早出現的時間計算,其中一病患的潛伏期最長是24天。而在2月21日,內地公佈湖北省神農架林區新增一宗武漢肺炎確診病例,患者潛伏期懷疑長達27天。

醫學界多個研究發現,武漢肺炎患者未必有明顯病徵,身體狀況在確診後亦未必顯著轉差,這類患者通常較年輕,然而無病徵不代表沒有傳播力,中國疾控中心指出,患者在發病前兩日已帶有傳染性,意味患者在潛伏期內無病徵也能構成傳播鏈,增加社區傳播風險。

中文大學內科及藥物治療學系系主任許樹昌表示,21日潛伏期是有可能,因患者入隔離營前唯一於2月16日,接觸過其確診父親,3月1日離開隔離營後主要在家,相信她是被父親傳染,而非離開隔離營後受感染。

許樹昌表示,潛伏期是指病人最早接觸傳染源(如野生動物、懷疑或確診病人),與最早出現症狀(如咳、發燒、疲倦或肌肉痛)之間相隔的時間。他早前與內地專家包括中國工程院院長鍾南山發表的研究,於1,099名病人中,病人潛伏期中位數為4日,有1人的潛伏期是24日,雖然並非典型個案,但代表仍可以發生。

他表示,該香港女病人有肚瀉、流鼻水病徵,相信她是症狀輕微,並非完全沒有症狀的隱形病人。他認為現時於隔離營隔離14日,再加14日醫學觀察已足夠,因14日隔離已能覆蓋大部份病人。
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張竹君指,為免會遺漏潛伏期較長的個案,故現時密切接觸者除要入住隔離營14日,隨後亦要接受醫學監察14日,今次便成功監察到此個案,故認為現時安排有效,不用延長隔離期。