為你出頭:神志清醒 長者被綁床上傷手腳
家屬質疑北區醫院護士濫用約束衣
黃小姐年逾九旬的外公神志清醒,對住院期間被綁,深感不滿。
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除去約束手帶後,黃小姐外公的手部有明顯瘀痕。
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黃小姐的94歲外公於上月中因泌尿道感染,到北區醫院急症室求診,被安排到內科病房留院治療。翌日下午約六時,她到該院探望外公,發現他被「五花大綁」,呈大字形躺於床上。
她忿言﹕「外公一見到我哋,就叫快啲解開佢,又話唔知點解綁住佢,我哋即刻問護士,佢竟然話因怕自己嘅生命受到威脅,又話外公三次要落地,怕佢會跌倒先綁住佢,態度好無禮貌。我哋要佢鬆綁,佢話唔得閒,要我哋等,一等就一個鐘!」
鬆綁後,她發現外公的手腳均有瘀痕,瘀痕至今逾一個月仍未完全消退,「外公話俾人綁咗幾個鐘,覺得好唔合理,仲話要即刻出院。」
黃小姐指出,其外公神志清醒,無老人癡呆症等病患,質疑護士為方便「管理」,濫用約束衣約制病人走動,另她對院方出動多人合力綁其外公的做法,極度不滿。
她說:「我聽其他病友講,當時有四個醫護人員同兩個保安員㩒住綁佢,佢一個老人家,有無必要咁多人去綁?而且我哋都嚟咗,點解仲唔即刻鬆綁?」
北區醫院回覆,黃小姐的外公於住院期間情況穩定,但步履不穩,護士曾按其過往病歷及臨床症狀作預防跌倒的評估,評定為高危個案,故為他加上床欄,以防跌倒。
住院翌日下午,因病人多次自行攀越床欄下床活動,護理人員勸喻無效,欲加制止及協助又被拒絕,為免他跌倒,護士遂按醫生處方及既定指引替病人穿上安全背心。惟他情緒激動,掙扎中誤傷護理人員,因而需要保安員協助穿上約束衣。
該院指出,為預防高危病人跌倒,護士會按情況為他們穿上合適約束衣,醫管局已就此制訂一套指引及守則,闡釋適用情況、病人觀察及程序,以確保使用者安全。
根據資料顯示,病人當時確實有需要穿上約束衣,護士已於探病時間向其親友解釋,並待病人情緒漸趨穩定,應家人要求為病人除去約束手帶及安全背心,而因當時有三位急症病人同時需作緊急治理,故護士未能即時解答家屬提問。
檔案編號﹕0517045
香港政府華員會護士分會主席蘇肖娟表示,如病人會對自己或他人造成傷害、行動不便、容易跌倒、視力不清、神志不清或吵着要下床,護士可按醫管局制訂指引,為病人穿上約束衣,以保護病人及他人安全。
惟護士有責任向病人及其家屬解釋使用約束衣的原因,以取得諒解。如病人有家人陪伴照顧,護士可為病人鬆綁。此外,護士需不斷進行評估,以確定是否繼續為病人穿上約束衣,以免造成濫用。