香港抗疫百日，累積逾百宗武漢肺炎個案，以南韓現時超過5,000宗病例，醫院便無法接收所有病人為例，又「回帶」03年香港沙士時，淘大花園短時間內逾300人受感染，已令公立醫院淪陷。醫管局稱有1,400張隔離負壓病床，但究竟實際可接收多少病人？有資深公院深切治療部醫生指，該1,400張隔離負壓病床中，有142張可作為深切治療部隔離病床，現時常規使用54張。港大感染及傳染病中心總監何栢良推算，本港社區只要短時間內有710人感染，便會逼爆深切治療部，令公營醫療體系「冧檔」。

記者 陳沛冰

03年3月24日淘大花園爆發沙士，短時間內有329人感染。翻查醫管局沙士檢討報告，當年3月26日當局決定瑪嘉烈醫院作為接收沙士病人的定點醫院，該院原指定了1,000張病床接收沙士病人，並計劃將深切治療部病床增至100張。首8日該院接收約600名病人，約430人感染沙士；即使指定病床使用率只是60%，已令該院超出負荷。4月7日深切治療部多名醫護人員受感染，包括部門主管；深切治療部病床未增至100張時，瑪嘉烈已需停止作為定點沙士醫院。報告指，其中一個主要原因是該院深切治療部病床不足。

沙士後，醫管局加建隔離負氣壓病床，今次武漢肺炎疫情初期已指可動用1,400張。有資深公立醫院深切治療部醫生表示，該1,400張隔離病床中，有142張可作為深切治療部隔離病床，現時常規使用54張。深切治療部隔離病床是否足夠，視乎疫情嚴重程度。

嚴重患者「無得入ICU好大鑊」

何栢良表示，世衞人員到內地考察後發表報告，指內地武漢肺炎病人中，有13.8%屬嚴重，6.1%屬危殆，兩者都有機會接受深切治療；嚴重及危殆病人中更有四分之一須插喉。他假設三個不同情境，推算短時間內社區有多少人確診，便會逼爆深切治療部。第一個情境是，若所有嚴重及危殆病人均須接受深切治療，推算社區有710人感染，便會逼爆深切治療部。

第二個情境是，若有50%嚴重及所有危殆病人都需接受深切治療，推算社區有1,092人感染，便會逼爆深切治療部。第三個情境是，若有25%嚴重及所有危殆病人需接受深切治療，推算社區有1,487人感染，便會逼爆深切治療部。

他指當年沙士本港於2個月內有1,755宗確診個案，已是香港醫療體系的極限。雖然現時有負氣壓病床，但若香港像伊朗兩周內出現近1,000宗個案，公營醫療體系會「冧檔」，因深切治療病床不足。「唔夠（深切治療部）床，只有危殆可以入，嚴重嘅無得入好大鑊，放喺普通隔離病房，可能會死好多人，規格未必應付到嚴重病情病人。我哋個醫療系統好忟水。」

他指現時最重要是防止出現超級傳播事件，若只是零星個案或家庭小型組群個案「仲頂得順」，「如果有一個大型超級傳播事件，好似南韓宗教活動，一個就玩完」。香港人必須全民戴口罩、做好手衞生及廁所衞生、取消飯敍等。

1,400隔離病床未必能收足1,400人

曾做Dirty Team的杏林覺醒成員黃任匡醫生表示，相信1,400張隔離病床未必能收足1,400名病人，能接收多少病人，視乎感染控制程度。最安全是每名病人都有獨立病房，尤其是疑似病人，但現實上無法做到；現時會將疑似病人分為三類，最低風險病人會集中同一病房，中度風險會集中同一病房或安排在獨立病房，最高風險病人會安排在獨立病房。

若病人數目大增，可能連最高風險病人都要集中同一病房，增加交叉感染風險。他指，負氣壓隔離病房要接收其他病人，如肺癆及德國麻疹，而且不能與武漢肺炎病人放在一起，故並非所有隔離病房都是接收武漢肺炎病人。

公共醫療醫生協會會長馬仲儀表示，以現時政府的圍堵政策，醫管局會盡用所有人力物力，有需要時啟用全部1,400張隔離病床，但相信要進一步犧牲其他服務。以現時疫情每日只有零星個案，又繼續有病人出院，不需用盡1,400張隔離病床；但若短時間內有大量個案，足以令公院淪陷；沙士時淘大花園爆發，聯合醫院接收約200名病人也淪陷。若病人急升而防護裝備不足，當局或會進一步降低使用標準。

有醫管局管理層表示，隔離病床使用情況非如普通病床，部份疑似病人可能要安排一人入住一間房；加上1,400張隔離病床包括深切治療、成人及兒科、故以隔離病床而言，入住率六、七成已屬高。

醫管局回覆查詢時稱，現時大約有1,000多張病床有負壓設施，分佈在全港各公立醫院，局方會根據運作需要，逐步將備用的負壓病床轉做隔離負壓病床，以應付增加的需求，但未有回應有多少可作為深切治療部隔離病床。

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