【健康online】從齒解碼系列──即剝即種未必得 要睇牙周病幾嚴重
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病人因鼻竇較大,上顎骨較薄,需要補骨(左圖紅圈)後才能穩定牙樁;病人下顎臼齒已因牙周病發炎嚴重,侵蝕至骨骼(右圖紅圈)位置。(受訪者提供圖片)
牙周病可導致牙齒鬆動及骨蝕,需要植牙。香港口腔頜面外科學會委員許嘉榮醫生指,曾有一名58歲男病人,因嚴重牙周病導致左邊上顎兩隻臼齒鬆動,下顎一隻臼齒壞死,炎症更導致骨蝕,需要在脫牙及清理發炎情況後,再待骨骼自然生長修復才可進行植牙,無法進行「即剝即種」。
許嘉榮稱,從X光片可見,該病人上顎鼻竇較大,令上顎臼齒的顎骨如蛋殼般薄,只有5毫米厚骨,要接受補骨才能植牙,而下頜臼齒因為已壞死,更因慢性發炎致牙腳下方出現骨蝕。病人需脫掉上顎兩隻臼齒及下顎一隻臼齒,清理炎症後,待2至3個月部份骨骼自然修復,才進行植牙,上顎更需要以骨粉補骨,才有足夠骨頭固定植牙的牙樁。
他指出,一般約3個月牙樁與顎骨便能融合,惟因該病人補骨範圍較大,故需待6個月後,從X光片發現牙樁與顎骨融合理想,甚至看不到兩者之間的分界線,才適合鑲配假牙。