中大醫學院副教授許金山涉用毒氣球殺妻女案今在高院續審。控方傳召港大教授鄺沃林以血液科專家身份作供。他基於警方提供的資料，評價由被告許金山所設計、利用兔子研究供氧治療一氧化碳中毒的實驗，其結論是該研究對人類沒有臨床價值，科學界最少20年前已知悉有關資訊，或可從既有文獻推導得出，而且沒證據顯示可直接應用於人類。

根據鄺收到的研究計劃書，實驗目的包括判斷不同形式氧氣治療的效用。惟鄺指出，使用大氣濃度的氧氣去消除血液中一氧化碳血紅素的速度，科學界已知道達40年，使用純氧治療的速度亦已知近20年。鄺表示不明白實驗為何要試用60%純度氧氣，因為如有人吸入一氧化碳後求醫，醫院必定盡量提供100%純氧治療。他續說，治療速度可基於已知數據推算，未必準確但已足夠臨床應用。

鄺稱曾以「兔子」和「一氧化碳」兩個關鍵詞搜尋醫學文獻，截至2015年5月找到552篇研究，隨後兩年則只有5篇新出版研究，極少人進行相關研究，反映科學界對這兩者的認識已經很多。

被告兩次實驗均無按計劃書進行

實驗設計方面鄺亦認為有缺陷，因為實驗步驟是從兔子抽取血液，在體外注入一氧化碳後輸回體內，但人類通常是透過肺吸入一氧化碳，血液內的一氧化碳水平會不同。鄺得悉被告曾進行兩次實驗，每次有兩個版本的步驟，但都不按計劃書的內容進行，例如沒有將注了一氧化碳的血輸回兔體內，根本無法進行科學分析。

鄺續指，研究用氧氣消除一氧化碳血紅素，對治療人類沒有新的應用價值。他解釋，一氧化碳除了會結合血紅素，減低血液運輸氧氣的能力外，還會佔據肌肉組織內儲存氧份的肌紅素，以及抑制細胞內線粒體釋放能量的能力。鄺指醫學界日漸認可後兩種機制是毒性的重要來源；一氧化碳血紅素水平與毒性的關係，並不是直線正比。

另外在治療層面，鄺指清除血液中的一氧化碳血紅素固然是好事，惟不一定代表康復，兩者的關係也非正比。他指一氧化碳中毒可以損害中央神經系統，即使血液回復正常，仍可遺留柏金遜病、步行失平衡、失禁等問題。

【案件編號：HCCC374/17】

記者勞東來