【考起醫生】昏迷病人胸紋「勿施心肺復蘇」 醫護︰唔知救唔救好
醫療道德Do Not ResuscitateDNR
美國一名70歲男子因血液酒精濃度超標而昏迷,被送往醫院急救,但醫護人員發現他身上竟有「勿施心肺復蘇」的紋身,頓時令醫護人員陷入「該不該救」的徬徨困局。
《新英倫醫學雜誌》(The New England Journal of Medicine)近日記錄這宗發生於美國邁阿密大學醫院的個案。文中指,該醫院急症室曾接收一個送院時已昏迷的70歲男性糖尿病患者。醫護人員準備提供急救以恢復男子知覺時,赫然發現其胸口上紋有「勿施以心肺復蘇」(Do Not Resuscitate)字樣,令他們不確定應否拯救眼前這位情況危急的病人。
有關醫護人員在文中指:「按照遇到不確定狀況時,不做不可逆轉選擇的原則,我們最初打算不理紋身內容。這個決定讓我們感到相當矛盾,因為病人很努力令我們知道其醫療指示,因此我們最終向道德顧問求助。」
顧問人員表示,法律有時候未能從病人的角度考慮他們的利益,亦建議他們執行病人紋在身上的指示。醫生後來終於翻查到男子的醫療記錄,發現上面載有「勿施以救援」的指示,因此他們尊重病人意願停止治療。男子的病情隨即急速惡化,當晚就離開人世。
當時負責救援的醫護人員最後在文章中表示,該名病人的指示令人困惑,他們又無法確認紋身是否代表病人真正意願,到他們翻查到醫療記錄時,終感到鬆一口氣。