百日咳|65歲以上家庭群組互相感染個案增 未接種預防疫苗BB易真空期受感染

蘋果日報 2021/01/29 00:00

百日咳真空期預防疫苗咳嗽互相感染家庭群組後遺症林緯遜

不少人誤會 百日咳 只有小朋友才會受感染,感染及傳染病科專科醫生林緯遜指,近年的家庭群組感染比從前多。「BB患上百日咳的源頭,正正是被家中的大人或照顧者傳染。」如病情嚴重,百日咳患者有機會出現肺炎、痙孿狀態甚至昏迷,現時有疫苗為成年人預防百日咳。林緯遜醫生提醒:「65歲以上長者是第二高危群組,如老人家須照顧初生嬰兒,更值得注射疫苗預防及保護初生嬰兒。」

咳聲似雞啼 咳足百天亦未必痊癒

坊間有傳「百日咳」咳一百天便會漸漸痊癒,林緯遜醫生指此說法沒有根據。「百日咳由『百日咳博德特氏桿菌』感染所造成,細菌性感染有機會引致較嚴重的後遺及併發症。患者初期症狀或跟一般上呼吸道感染相似,例如咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒等。其特點是咳嗽會持續相當長時間,更可能會加劇,嚴重的話可造成肺炎、痙攣狀態甚至昏迷。」
empty
empty
百日咳患者會出現陣發或痙攣性的咳嗽,有些短咳連續咳10次,呼氣後令胸腔形成負壓,當再大力吸氣時,因為聲帶氣管收窄,空氣快速流過氣管,便會出現高音調聲音,咳嗽聲有如雞啼一般,因此又叫「雞咳」。不過林緯遜醫生指,未必所有患者都有明顯似雞啼般的咳聲,因此病人要多加留意其他症狀。

BB易中招 傳播者多為媽媽及照顧者

百日咳最常見的年齡群組是0至4歲的幼兒,而第二高危則是65歲或以上的年齡群組。「百日咳細菌主要傳播是接觸病者飛沫、或飛沫、噴嚏直接噴到黏膜上來傳播,如果病人將飛沬污染了環境,亦有傳播病菌的可能。」林緯遜醫生指,通常在嬰兒出生後第二、四、六個月會接種,但如果小朋友未足數歲接種疫苗,又或者幼兒仍未完成三針疫苗,若他們接觸到百日咳細菌就會較易受感染。
另外,林緯遜醫生稱近年家庭群組感染個案增加。「以往家庭群組感染並不常見,但近年的家庭群組比以前多,例如BB患上百日咳,源頭是家中的大人或照顧者傳染。大約三分一個案是因為媽媽患上百日咳,然後傳染給小朋友。其他顧照者如老人家,亦有可能將病菌傳染給嬰幼兒。」
empty

長者感染易出現嚴重後遺症

由於百日咳是細菌性感染,現時主要以抗生素來治療。要預防百日咳,林緯遜醫生建議除了保持個人及環境衞生外,亦可考慮接種疫苗。
「小朋友的百日咳疫苗,包括在政府提供的兒童疫苗計劃之中。其他人士亦值得考慮接種,近年衞生防疫中心疫苗委員會亦建議,孕婦在懷孕第二或第三期應注射百日咳疫苗。這主要是為了預防BB出世後第一年感染百日咳。」
林緯遜醫生特別提到,長者亦應考慮接種。「百日咳並不是活性疫苗,安全性相當高。長者如須要照顧初生嬰兒可考慮注射疫苗,以保護自己及嬰幼兒。而患有慢性疾病的長者,如 慢性心臟病 、肺氣管毛病,如感染百日咳便有機會出現嚴重後遺症或併發症,接種疫苗有正面好處。」
採訪:黃以聲
攝影:簡加希、 鄭明川
Produced By:Fruity Nutty Studio
-----------------------------
支持蘋果深度報道,深入社區,踢爆權貴,即Like 蘋果專題及調查組FB專頁 !