皮膚內臟長水皰無得醫
逾10年錄15宗
「蝴蝶孩子」終身受苦
中大兒科學系教授韓錦倫指,表皮分解性水皰症患者,因表皮和真皮之間的組織撕開,在皮膚表面形成水皰。
王子俊攝
【本報訊】俗稱「泡泡龍」的先天性表皮分解性水皰症患者,嚴重皮膚甚至內臟都會長水皰。專家指,患者由出生痛苦到離世。本港過去10多年累積約15宗「泡泡龍」嚴重個案,活得最長的患者,即使皮膚持續紅腫脫皮、雙手又因皮膚經常潰瘍發炎令手指溶合,他仍不放棄學業,完成會考。他終在5年前、年僅24歲時因皮膚癌離世。
記者:陳凱迎
「泡泡龍」患者也被稱為「Butterfly Children(蝴蝶孩子)」,因為他們脆弱得像蝴蝶翅膀般,一揑就碎。中大兒科學系教授韓錦倫表示,嚴重患者的皮膚、口腔和食道都會長出水皰,每日要承受洗傷口的痛楚。
上述「泡泡龍少年」足月出世後經皮膚活組織檢查,證實罹患先天性表皮分解性水皰症,一直留家由母親照顧,其皮膚因反覆發炎,雙手嚴重變形,只能勉強握筆和用電腦,但喜愛閱讀的他仍會嘗試寫作。
這名少年的額頭皮膚持續紅腫脫皮,要穿鬆身衣服;皮膚上的疤痕令他面部肌肉收縮,嘴巴只能微開,其母每日為他煮粥,減輕他吞嚥時的痛苦;他家裏的床和椅子都要特別設計,以防弄傷皮膚;反覆的皮膚發炎也影響到他雙腿的活動能力。衣食住行相當不便,「泡泡龍少年」的母親和弟弟對他寵愛有加,他也沒有放棄學習,在主流學校讀至中五,18歲完成會考,成績雖未致於可繼續升學,但也可選擇繼續途徑進修,惟校長勸他留在家中休息。面對被「勸退」,韓說這名少年和家人也只能無奈接受,「最可惜佢嘅智慧係喺度」。
直至22歲,他的右手手臂突然長了個半年都無法癒合的腫塊,證實為鱗狀細胞癌,切除腫塊也無法阻止癌細胞擴散至胸腔和兩邊肺部,接受舒緩治療後,於24歲離世。韓說,嚴重的「泡泡龍」患者壽命一般較短,他們常見有腎衰竭、皮膚癌或蛋白流失致營養不良等嚴重問題,傷口受金黃葡萄球菌感染同樣普遍。
本港大部份「泡泡龍」嚴重個案都由威爾斯親王醫院跟進,亦有少量病人在聯合醫院。按韓10多年的臨床經驗,全港至今有約15宗嚴重「泡泡龍」個案,當中3人死亡,包括上述少年,以及兩名分別於4個月大和7.5個月大逝世的巴基斯坦籍嬰兒;韓指,巴籍因近親通婚較多,出現這種基因相關遺傳病的機會率亦較高。
韓指,單是嚴重個案,已需要很多醫療資源,例如他們要在特別的隔離病房留醫,以防感染,更有個案被內地父母遺棄在醫院。