體檢學問|照腸鏡前三日應奉行低渣飲食防睇漏眼 醫生教路點樣分辨高低纖食物
腸癌高纖腸鏡檢查謝耀昌低渣飲食低纖
腸癌是香港十大常見癌症的首位,但相比起肝癌、肺癌等,成功治癒率及生存率均較理想。只要及早發現,可以完全根治。
高危因素逐個捉
腸癌的高危因素,包括年屆50歲或以上、有家族成員患癌史、多肉少菜的飲食習慣。另外,患有良性腸道疾病,例如經常生瘜肉或慢性腸炎,也會增加患癌機會。腸道慢性發炎可能引起腹痛、肚瀉、消化不良的症狀,導致病人突然消瘦。不過,生瘜肉就沒有明顯病徵。隨着時間,瘜肉或漸漸變大,引起大便出血、甚至腸阻塞。瘜肉可在5至10年間演變成惡性腫瘤,但出血警號不容易憑肉眼發現,多數要靠大便隱血測試。
照腸鏡準備工夫
既然沒病徵,如何及早發現?不就是靠大腸内窺鏡檢查。政府「大腸癌篩查計劃」,資助50歲至75歲、沒有症狀的香港居民在私營診所做檢查。不過,檢查前的準備工夫,尤其是飲瀉水,嚇怕不少人。臨床腫瘤科專科醫生謝耀昌表示,只要遵循醫生指示,三日前嚴格戒口,其實不必太擔心。「照腸鏡要確保腸壁乾淨,避免殘餘糞便遮住瘜肉、腫瘤而導致漏診。 所以檢查前要奉行低渣飲食,因為高纖維食物會促進腸道蠕動,使腸內堆積糞便,服用瀉藥後的反應亦會更加難受。」
何謂低渣飲食?
低渣飲食,以消化過程中會被身體完全吸收、少留下殘渣的食物為主。「簡單來説,在口腔裏咀嚼很多次才會爛的食物,就是高渣食物。」纖維較粗的蔬菜,例如竹筍、芹菜、蔬菜的梗和根莖類蔬菜,不宜食用。低纖食物,一般是高澱粉質、蛋白質,例如粥粉麵飯和肉類。飲料方面,要特別小心,「鮮榨果汁含有水溶性纖維,可導致腹部絞痛,建議過濾果渣飲用。」還有蒟蒻、啫喱等小吃,雖然口感黏軟,但含豐富膳食纖維,也要注意。
低渣飲食,在腸癌患者接受治療期間,也能派上用場。早期患者癌細胞沒有擴散至其他器官情況下,多數會接受手術、化療及電療。「部份術後治療,例如口服化療藥或標靶藥,有機會引起腹痛、肚瀉,應減少進食高纖食物,紓緩肚痛不適。」康復後, 建議病人少吃紅肉、醃製食物 ,多吃蔬菜維持腸道健康。
謝醫生提到,患腸易激綜合症病人,發作期間也可奉行低渣飲食。「腸易激通常是『腸扭住咁痛』,吃得太高纖,腸胃可能扭得更厲害,加劇痛楚。」
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