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被指誤導鼻咽癌病人戴牙套致面癱加劇 牙醫鄭溫良涉專業失德

蘋果日報 2018/03/01 14:47

牙醫聆訊

【新增下午聆訊】
私人執業牙醫鄭溫良被指誤導面癱的鼻咽癌病人戴牙套作矯齒治療,且無清楚說明治療風險,致病人面癱加劇,一度患情緒病需服藥治療,被投訴專業失德。牙醫管理委員會續審個案,代表鄭的律師林定國繼續盤問控方專家證人、牙醫鄧錦基時,跟進牙醫處理病人蛀牙方法,指牙醫應先辨別了病情,然後診治,再進行牙套治療,獲鄧同意,但進一步詢問可否先處理非活躍的蛀牙(arrested caries),再處理活躍的蛀牙(active caries),然後再作牙套治療,被鄧反駁就鄭溫良這宗個案而言,做法錯誤,因為牙醫必先處理病人的首要問題,即是牙痛,做牙套非首要,形容這是很基本的教學概念,而當口腔有活躍的蛀牙,亦不會處理個別牙齒的問題,而是會以口腔整體去醫治。鄧又提到,如果牙醫做法與教科書建議的普遍做法不同,需有很好的理據。
林又問到鄧如何為之有效向病人作建議時,鄧同意牙醫需清楚告知病人其問題,可選擇的選項及其利弊,亦同意林指只需口頭解說已經足夠,並是業內慣常做法。控方專家證人盤問完成後,緊接由被告牙醫鄭溫良親自作供,由控方盤問,雙方目前月就事實進行確認。
鄭溫良在牙醫管理委員會律師盤問下,否認由代表律師提交的供詞,不承認在初步徵訊委員會中形容牙齒損壞的說法,並指病人黃女士稱他建議做全副牙套以避免蛀牙的說法「一定係講大話」,又強調處理蛀牙是做牙套的其中一個因素,亦包括美觀考慮。
鄭遭委員會律師質問他為何在初級徵訊委員會上沒有提出更正供詞,在向牙醫管理委員會補交的陳述書亦沒有提出,反而陳述書卻大篇幅解釋牙套可以處蛀牙,鄭回應時又自爆「寫多了蛀牙」,遭委員會律師炮轟誇大,未有將實情向委員會交代,誠信破產,鄭則解釋自己回應初步徵訊委員會時較趕忙。
委員會律師又質疑鄭良溫撰寫的病人牙歷不符合一貫標準,資料不詳盡,是不合格的病歷,鄭回應指牙醫應盡量跟從,但可根據經驗撰寫。
鄭又借機稱,自己沒有借太太作推銷做牙套,強調是病人做完牙套後,向他詢問時才回答太太亦有做,指此是對他的誣蔑,是「好大屈辱」。
由於委員會律師和鄭良溫經常打斷對方發言,鄭回應問題時不時離題,盤問進度緩慢,主席李健民在下午聆訊數小時後,要求雙方在問答完結後,以「end of question(問完)」或「end of answer(答完)」作結,對方才可以回話,但強調時間非委員會考慮因素,強調需要找出全部真相。
新規矩下盤問情況改善,委員會律師為何在處理曾接受放射治療的患者的杜牙根手術時,會謹慎地轉介予專科醫生,卻會為病人進行大規模的修牙,並質問鄭是否知道曾接受放射治療的患者剝牙會有較高的骨枯風險。鄭指,前後牙的骨枯風險不同,故先為病人處理前牙,後牙則需要再觀察。他又借機宣洩心聲,指自己冒住險幫助病人,醫治病人是一輩子的承擔,並稱是在病人哀求下,自己心軟才會為對方做牙套,並指牙套是自己的專長,曾幫公眾人士做美白牙套,「點解我幫佢哋扮靚就係唔啱?」
委員會律師認為,被告牙醫情緒不適宜繼續聆訊,提出結束今日聆訊,獲委員會主席批准,明日9時半繼續聆訊。