【骨髓緣】骨髓捐贈有誤解 醫生:新方法同捐血差唔多
全身麻醉周邊血幹細胞救救小哥頓骨髓捐贈
(左圖)2004年,15歲的小哥頓耍訪港,當時家人透露他沒接受骨髓移植,但卻康復了。(右圖)16個月大患血癌的小哥頓(Gordon)吳品宏,由加拿大來港尋找合適骨髓,觸發「救救小哥頓」行動,促成建立「華人骨髓資料庫」
7年前義捐骨髓救人的阿偉透露曾擔憂需要全身麻醉而一度猶豫,正好反映公眾對骨髓捐贈存有不少誤解,其實不少市民仍以為施行全身麻醉的傳統方法時,醫護人員需在捐髓者脊骨扎針,可能引致癱瘓。其實現時除傳統的自體骨髓移植捐贈,近年較廣泛採用的周邊血幹細胞捐贈已不需全身麻醉和住院,現時約有六成捐贈者採用,其他人士因體質等問題而沿用舊方法。
香港骨髓捐贈者資庫於1991年成立,當年只有16個月大、罹患血癌的小哥頓(Gordon)吳品宏,由家人從加拿大帶到香港尋找合適骨髓,港人熱烈反應展開「救救小哥頓」,短短3周有1.3萬人驗血,登記捐贈骨髓,促成建立「華人骨髓資料庫」。現時香港骨髓捐贈者資料庫已有逾13萬人登記,並與全球逾53個國家連線配對,而香港、中國及台灣三地已有200萬人登記捐贈骨髓。
現時全球有超過3100萬人登記成為骨髓捐贈者,國際骨髓捐贈者資料庫(WMDA) 由2015起將每年九月第三個星期六定為「世界骨髓捐贈者日」(World Marrow Donor Day,簡稱WMDD),全球多個國家會舉辦不同活動,表揚及感謝骨髓捐贈者,並鼓勵更多人響應捐贈骨髓。今年的「世界骨髓捐贈者日」是本月15日,世界各地均舉辦慶祝活動。
血液及血液腫瘤科專科醫生廖祟瑜解釋,自體骨髓移植捐贈屬傳統方式,即從捐髓者的盤骨位置抽取造血幹細胞裝入骨髓袋內,過程中,捐贈者需全身麻醉並至少住院三天,期間需進行多次注射,所抽出的骨髓將如同輸血方式般,以點滴注射法通過靜脈注入受髓者體內。
其實,傳統的骨髓幹細胞捐贈,主要是在捐贈者盆骨左右兩邊位置抽取,而非中央的脊椎。換言之,抽骨髓過程不會觸及重要中樞神經系統,不會造成影響脊椎神經。
至於周邊血幹細胞捐贈則為近代研發的方式,廖祟瑜醫生指這是透過血液分離機從捐髓者的周邊血抽取,捐贈者需於捐贈數天前注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),將骨髓之造血幹細胞驅趕至周邊血以便收集,但注射後會出現類似感冒和輕微骨痛的副作用。整個捐贈過程無需全身麻醉,與捐血相近,捐贈者一般只需半躺於病床或座椅數小時,醫護人員會在雙手同時抽取,一般需時3至4小時。
現時登記成為骨髓捐贈者方法簡單,年滿18歲至60歲,身體狀況良好並沒有罹患已知傳染病的成年人,可到捐血站登記加入香港骨髓捐贈者資料庫。捐者需填健康評估問卷,並抽取約5毫升血液樣本,除非捐贈者要求,否則其資料會存檔至60歲。
若配對到與病者脗合的合適骨髓,紅十字會骨髓捐贈者資料庫職員便會聯繫捐髓者徵詢是否同意捐出骨髓,在捐贈前,醫生會向捐髓者解釋上述兩種捐贈方法的差異讓他選擇。後再作選擇。廖祟瑜指,現時大部分捐贈者都選用周邊血幹細胞捐贈,省時亦不需全身麻醉;不過他指,雖然這方式早在七十年代已研發並使用,但仍有許多人誤以為骨髓捐贈必須進行手術,甚至以為在尾龍骨動刀,以致許多人對骨髓捐贈卻步。
有興趣了解更多關於骨髓捐贈的訊息,可瀏覽下列紅十字會網頁
【骨髓捐贈知多啲】
https://www.youtube.com/watch?v=AifZCCZilDs
https://www.youtube.com/watch?v=p51507Jp1uA
https://www.youtube.com/watch?v=yB76rynZKMA
【周邊血幹細胞捐贈是甚麼】
https://www.youtube.com/watch?v=VRoDLXNLQW4&t=153a
【香港無血緣骨髓捐贈發展史】
https://www.youtube.com/watch?v=nQIhvXFk9tc&t=64s
【紅十字會捐血服務】
https://www.youtube.com/user/HKRCBTS