29歲OL腹瀉以為腸胃炎 留ICU逾兩月輸血300多包保命

蘋果日報 2017/10/17 13:31

雪糕炎症性腸病

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29歲沈小姐Irene去年中忽然腹瀉、腹痛入私家醫院,起初以為一般腸胃炎,其後發高燒、出風癩,不停嘔吐,大腸鏡檢查顯示其腸道有很多潰瘍情況。她其後轉送威爾斯醫院,因屙血情況加劇,一度留醫深切治療部達兩個多月,因腸胃出血曾輸血300多包保命,先後經歷2次切腸手術,腸道有收窄情況。她形容自己仍然生存,在好多人眼中是「miracle」(奇蹟)。
現時仍然留醫的沈小姐原來患上炎症性腸病,她表示,過往健康及生活習慣良好、不煙不酒,不知道為何會患該病。她曾任3年教師、之後轉做保險理財,認為患病可能與工時長、壓力大有關。她去年留醫至今年6月,才有氣力從病床走到病房廁所沖涼,之前一直靠母親照顧。夏天炎熱時連「行兩步都喘氣」,十分疲累。
她目前可吃容易消化及清淡食物如雞、豆腐,但最愛的生蠔和刺身就不能吃,高纖食物也不能吃,並要在醫院長時間接受吊液治療,補充營養維持生命。另要服用抗排斥藥及生物製劑控制發炎情況。她希望醫學界未來可找到根治克隆氏症的方法,或有辦法可減少病人用藥或藥物副作用,有助他們回復正常生活,甚至可計劃生育。
事實上,本港的炎症性腸病有上升趨勢。中文大學與加拿大卡爾加里大學合作一項回顧性研究,分析全球147份報告,結果發現過往在西方國家常見的炎症性腸病,包括克隆氏症、潰瘍性結腸炎,發病率近年在亞洲有上升趨勢。包括本港現時每100萬人有30人發病,比1985年每100萬人僅1人發病,升幅近30倍。有關病發率僅次南韓、廣州,為亞洲區第3位。現時本港公立醫院的炎症性腸病個案超過5,000宗。中大預期2025年,中國(包括香港)會有超過150萬宗相關個案。
炎症性腸病包括克隆氏症和潰瘍性結腸炎,患者的消化道會發炎和潰爛,影響進食及營養吸收,嚴重病人要接受切腸手術,發病年齡介乎20至40歲。
中大醫學院內科及藥物治療學系教授黃秀娟表示,炎症性腸病確切成因未明,就亞洲地區發病上升,估計可能與基因、環境因素有關,包括西化飲食習慣、污染。如進食太多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物。海外近年研究更發現,兩款常見的食物添加劑,即CMC及Polysorbate 80多用於雪糕、花生醬和糖果等,可導致實驗老鼠有類似炎症性腸病的情況。呼籲家長減少讓子女進食含添加劑食物,「唔好日日食雪糕」。
中大現正與澳洲、內地進行多個研究,尋找炎症性腸病,與腸道微生物與飲食習慣之間的關係。包括叫病人影相拍下所吃食物作紀錄,又會從胎兒期開始作分析研究,包括胎糞研究,藉此找出箇中元兇。另有研究正發現薑黃的根部提煉成補充劑,可對抗腸道發炎,有望可幫助控制病情。