【醫療新知】美准醫生處方氯胺酮鼻噴劑 治療嚴重抑鬱患者
esketamineSpravato艾氯胺酮
美國醫學界周二批准執業醫生處方俗稱K仔的氯胺酮類藥物,治療起碼對2種抗抑鬱藥無效的嚴重抑鬱症病人,希望讓他們的情緒問題快速地得以緩解。
美國食品藥品管理局(FDA)批准醫生處方含艾氯胺酮(esketamine)並名為「Spravato」的鼻噴劑,由醫療保健產品公司強生(Johnson & Johnson)研製。現時的抗抑鬱藥如「百憂解」(Prozac)的藥理是針對控制情感的神經傳導物質血清素(serotonin),患者可能要服食數星期甚至數月才有作用,但「Spravato」可令患者即時感到有效,而且紓解抑鬱的程度更大。
報道指艾氯胺酮比氯胺酮更易於使用,「Spravato」含的是低劑量艾氯胺酮,由於可能令人上癮及有副作用,必須由執業醫生處方並要在病人用藥後觀察2小時,及後也要長期跟進以確保安全。
美國有740萬名成年人有抗藥性抑鬱問題,哥倫比亞大學(Columbia University)的學者曼恩(John Mann)解釋,短時間內起作用對於抑鬱症患者而言很重要,因為他們病發時非常無助及痛苦,如果試過一種藥物無效,醫生就可以立即為病人轉藥。
科學家也一直研究迷幻蘑菇內的賽洛西賓(Psilocybin)及狂喜內的成份是否可當成治療抑鬱症的藥物,引來不少爭議,今次艾氯胺酮獲當局「開綠燈」,可能為有關爭論帶來新發展。
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