中醫說理︱認識手足口病

蘋果日報 2021/06/20 07:00

中醫說理林婉珺手足口病

每年的夏季,又濕又熱的日子都是手足口病的好發期,特別是發生在幼稚園。
手足口病是一種常見及輕微的傳染病,可由多種腸病毒引致,例如柯薩奇病毒和EV71型腸病毒;常見於夏天及初秋時分,潛伏期約3至7天。該病主要是透過患者的排泄物、呼吸道的飛沫傳播,或觸摸了受病毒污染的物件如玩具而受到傳染,接觸患者穿破了的水疱亦能感染此病。手足口病主要發生在5歲以下的幼童身上,由於傳染性頗高,所以很容易在幼稚園及幼兒中心造成爆發性傳染。家長、孕婦及長者應加緊預防,以免傳染的發生。

手足口病嚴重患者腦部和心臟或有併發症

手足口病患者在病發初期像感冒,患者可能會連續發燒幾天,其後手、腳會出現水疱,伴隨着痕癢或有疼痛或無痛的紅疹,口腔內及舌旁會出現潰瘍,因而影響食慾。
這些水疱及紅疹通常會在7至10天內消退,部份嚴重的患者會出現腦部和心臟的併發症。一般來說,病情會在1星期左右,隨着水疱、紅疹、潰瘍消失及退熱而自動痊癒。為了防範併發症,假若患者情況惡化、活力不佳或發高燒,家長應攜同子女盡速就醫。同時,在接觸手足口病患者後要清洗雙手。

中醫診斷為「溫病」

此病屬於中醫「溫病」範疇, 濕熱疫毒經口鼻而入,發於手足,上熏口咽,外透肌膚,發為疱疹,並見發熱、倦怠、惡心、便秘等症狀;或邪毒內陷,出現高熱、抖動、肢體痿軟,甚則發生喘脫(即臨床表現為壯熱、心動過速或過緩、呼吸急促、手足厥冷、面色蒼白及口唇紫紺),危及生命。
嬰幼兒是稚陰稚陽之體,感受疫毒後,病情變化迅速,宜早發現,早治療,防變證。初期以發熱惡寒、咽紅咽痛、鼻塞流涕、煩躁不安、惡心嘔吐、大便不調(或乾或稀)、舌紅、苔白微膩、脈浮數而滑為主證。治宜疏風清熱、利濕解毒。邪盛極期以發熱1至2天後手足口發疹,內含混濁液體,伴有疼痛拒食、流涎、煩躁不安、小便黃、舌質紅、苔黃膩為主證。
治宜清熱解毒、燥濕、涼營血、透疹。邪減恢復期以熱退、口腔潰瘍漸癒合、手足疱疹逐漸乾縮為主證。治宜清解餘邪。
以下介紹預防本病之湯水—

三豆化濕湯

適逢天氣潮濕悶熱之時,家長可煲三豆化濕湯作預防。
材料:白扁豆 15克、赤小豆 15克、綠豆 20克、淮山 15克、薏以苡 15克、甘草 3克、陳皮 6克
煎服法:6碗水煎成2碗水,代茶飲用,每周2次。
本病到後期常見餘邪未清,津液虛損。可用北沙參、白扁豆、玉竹、杭菊花、麥冬、薏仁各12克,陳皮1小角,加適量瘦肉煲湯。

預防措施

由於手足口病是一種傳染病,如能做到以下幾點預防措施,便能減少該病的發生及傳播:
●保持空氣流通;
●飯前、如廁後及處理完嬰孩的尿片或其他穢物後應徹底洗手;
●咳嗽或打噴嚏時應掩蓋鼻口;
●小朋友的玩具或用具應清洗乾淨;
●由於手足口病的傳染性頗高,病童應留在家中,直至退熱,口、手腳的潰瘍及水疱結痂後才回校上課;
●減少到人多擠逼的地方。
撰文:註冊中醫林婉珺
-----------------------------
蘋果App大升級 更簡潔更就手!了解更多立即下載體驗