看過趙承熙向美國全國廣播公司（NBC）寄出的多媒體殺人宣言，專家認為他自戀、自大又虛無，顯然有嚴重精神病，可能是妄想、精神分裂或躁鬱症。
NBC指趙承熙寄來的其中27段短片，都有標題，像「是阿蓋德」、「反恐」、「無辜之血」等，但跟內容無甚關聯。他口口聲聲說「你們迫我」，卻沒有點名提到任何師生，只是將同學形容為有「平治」和「信託基金」的「勢利傢伙」。NBC指那些雜亂無章的片段內容，都是一個憤怒青年自覺被迫害、被全世界針對。

以為自毀可名留千古

加州大學柏克萊分校心理學系系主任欣肖（SteveHinshaw）說，單憑這些片段看，但他可能是精神分裂或躁鬱症：「這個男人有妄想，又甚為偏執。」
欣肖指趙承熙說不再逃避迫害他的人，為他的「孩子」和「兄弟姊妹」反擊，反映他以為轟烈自毀，就可以名留千古，有些虛無自戀的嚴重精神病患者會想：「我一生沒有甚麼價值，但我會不惜一切，令世人知道我受了甚麼苦。」
美國腦神經科學家芭瑪拉布萊克表示，大腦中的視覺額葉皮層受損，會導致無法控制衝動，趙承熙這個部位可能受損，所以在校園內瘋狂殺人。布萊克曾檢查31個殺人犯，結果發現20人這個腦部部位受損，受損原因很多，例如腦部曾受撞擊甚至長期處於壓力下等。
英國《泰晤士報》則引述心理學家說，性格孤僻的人遭排斥，又沒人理會和傾訴，加上壓力，就會觸發他用殺人來宣洩心中的憤怨。
法新社/美國全國廣播公司/英國《泰晤士報》