【中醫說理】訓練與暗損
八段錦手痛太極打麻雀陳俊傑
港人注重健康,要求周身痛病人拉筋,會答「我每日都運動」;叫患者最好有小量運動,會答「我日日都有散步」。鍛煉肌筋的運動、防止筋骨氣血鬱滯的拉筋和保持日常氣血流暢的普通散步,三者不要混淆,亦不可互相取代。
一陽一陰,一緊一鬆,這種生活節奏,較易身心健康,而運動前後拉筋,就較易養好筋骨。
朗屏開診時,外面跳廣場舞的人,不少三五知己來診,有的健康,不用調理,有的到處就醫,仍不理想。
3位60多歲女士來診。一人表示,跳廣場舞後,感冒身痛血糖血脂等「不藥而癒」。診後,健康良好,不用調理。其餘兩位,足膝痛和很多小毛病,多次中西醫仍久不癒。診後,吩咐患者,廣場舞每15分鐘休15分鐘,逛街20分鐘休息10分鐘,站30分鐘休5分鐘⋯
二診,停藥數天,一人明顯好轉,另一人表示從未變化。開藥後,重複上次醫囑,無變化患者搶答「咁乜都唔使做啦」,她朋友說「你跟住做就得啦」。
三診,好轉的,效更佳,吩咐運動40分鐘才休息10至5分鐘亦可,藥物轉間天服。從無變化的,強調「都係痛」,我重複問「痛嘅時間或程度有冇改善或唔同?一定仍痛,但係咪一模一樣冇任何改善?無改善就直接講無改善都可以!」患者答「丁丁囉,只係丁丁咋」。我再講 「咁應該無改善?」。她答 「丁丁都有」,另外兩位透露,患者去中山旅行,堅持一直逛,平時亦不願停。我只能再調藥物,重複醫囑。
就診多次,健康的如常健康,好轉的變為一周服藥一次,堅持一直逛街的,雖一直服藥,但效果慢。
太極、八段錦、yoga、電視網絡上的拉筋或強筋骨動作,都能減痛強身,但亦可越做越傷。
體質不同,拉筋、運動和休息需要的比例亦不同。回復力弱的(長者),請在中間多加休息。建議拉筋,先從每次全身加起來2-3分鐘,再因體質慢慢加長。寧可一天分幾次短時間,也不要突然一次過長時間。
份量大或誇張的動作「好好睇」,滿足心理需求,但亦易做成傷害。無充足訓練和休息,連續拉筋半小時,拉鬆拉傷同時發生,換來其他身痛,極常見。
輕鬆動作,不斷重複或時間過長,亦可致傷。打麻雀,引起手痛,抹窗抹地引起身痛,買餸拉車引起肩痛,旅行行街兩小時後腰足酸痛,一般人也理解。
門診中,不少長者練太極三四個月後,才明顯膝痛。太極,看似輕鬆,其實對膝腰需求頗大。年輕人,如未有鍛煉,太極一次後,腰膝也可酸整天,年長的感覺緩慢,很多待暗傷累積,才發出來。每次都叮嚀先停數周,及後每練五分鐘休五分鐘,每人各有進度,毋須強行一致。
八段錦安全輕鬆,很多YouTube片段,一個動作重複5-6次,年青人關節健康,做12至15分鐘,未有不可,但關節有問題或關節較弱的長者,則可因這12分鐘內重複多次的八段錦而加重患處。關節弱或本有傷的,先只做一兩次,數周後無任何不適才加量。
心善,但智慧不足,加上草率,就易好心做壞事。注重健康,但不用心考究,再急功,往往得不償失。流水不腐,適量活動能強化肌肉關節,是訓練,不適量,就暗損。
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【六四30】守住歷史 拒絕遺忘
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