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【2D睇●健康News Feed】啪丸進補? 亂食維他命B3或增早死風險

蘋果日報 2018/12/12 07:00

葉酸心血管疾病2D睇中風感冒維他命B3林永和

不少人視日常食用保健產品,尤其營養補充劑為抗病及抗疲勞救星,但最近便有大型國際研究發現,部份維他命對預防心血管疾病其實無明顯效用,部份如維他命B3更有增加早死風險的危機。葉酸或維他命B6、B12則可能會減低中風機率。本港家庭醫生建議市民,應從日常飲食攝取足夠營養素,切忌自行判斷病情及亂服補充劑。
記者 梁麗兒
一項加拿大多倫多大學有份參與的國際性研究,包括了2012年至2017年各國共179項研究數據,分析服用不同補充劑與患病及死亡風險的關係,當中涉及心血管疾病、癌症等。結果顯示,多種維他命、維他命C、維他命D及鈣質,對預防心血管疾病及各種原因引起的死亡 (all-cause mortality) 無明顯效用,只有葉酸或葉酸配合維他命B包括B6、B12,可減低中風機率風兩成。
研究更發現亂食部份補充劑或會增加早死風險,包括維他命B3及綜合抗氧化物 (antioxidant),惟未能解釋相關原因。研究人員基於上述分析,建議市民日常應保持均衡飲食,特別是多吃植物性食物 (plant foods),以攝取足夠維他命和礦物質。
本港家庭醫生林永和表示,臨床上有不少病人,「唔想食咁多長期病藥」,或者因為「成日病」感到苦惱困擾,而查問坊間的偏方、健康食療或營養補充劑的效用,「唔少人會洗好多錢去驗身,或者買好多補充劑食,但忽略最基本,例如定期做運動、足夠睡眠或戒煙、戒酒」。
上班族每當感到無精神或容易攰,易會聯想到是否營養不足,林指,這些情況或與感冒生病、睡眠不足有關,市民不應自行判斷維他命缺乏,服用補充劑前需先諮詢醫生意見,包括了解有否需要、正確服用劑量及服用禁忌。部份維他命如維他命A、D等,長期過量服用會影響健康。他強調維他命補充劑不能取代日常食物,以進食新鮮蔬菜為例,不但可吸收各種維他命,同時會攝取纖維素,對腸道健康有益,可紓緩都市人常見的便秘問題。
研究發現葉酸有助減低中風危機,葉酸即維他命B9,主要功能是幫助製造細胞和紅血球,可促進生長及生殖功能。缺乏葉酸可造成貧血、疲倦、抵抗力下降及腸胃不適等問題。林稱,醫學界發現當血液內其中一種氨基酸過高時,中風的危機會增加,攝取足夠葉酸則可降低相關水平,有助預防中風。日常食物如深綠色蔬菜包括菠葉、白菜、西蘭花、添加了葉酸的早餐穀物、豆類或乾豆如鷹嘴豆,以及木瓜、橙及士多啤梨都含有葉酸,市民不妨適量進食。
飲食失衡是都市人通病,惟保健品也不一定是靈丹妙藥,亂服隨時賠上健康。美國曾有中年男士為保健而持續3個月食用綠茶補充劑,懷疑攝取劑量太高,其後肝臟受損,要靠換肝保命。病人術後仍受腎功能退化及腎病困擾,日後也可能要洗腎甚至換腎,男子事後興訟。
本港過往也曾發生有兒童及青少年因服用過量魚肝油,導致維他命A中毒,其中一人因肝功能受損及肝硬化要輪候換肝。消委會早前曾檢測市面的營養補充劑,發現部分產品的含量超標或相等於每天攝取的上限,包括維他命或葉酸等常見產品,長期服用可影響健康,提醒市民要留意產品含量及人體攝取的上限。
林稱,港人工作忙碌,經常外出飲食和應酬如食宵夜,偏向多吃肉類及澱粉質食物,普遍蔬菜和水果都進食量不足,建議市民每天要吃2份水果及3份蔬菜,例如外出午餐額外吃一碟灼菜、烚菜或西餐吃沙律菜,增加纖維素攝取。下午茶吃香蕉、橙或蘋果等水果,取代西多士、炸雞脾等高熱量、高脂肪的食物。
● 類別:維他命A
作用:預防眼疾、維持呼吸道及腸道健康
食物例子:奶類、肝臟、蛋黃、深綠及深黃色蔬果,如紅蘿蔔、菠菜及木瓜
● 類別:維他命B6
作用:幫助蛋白質新陳代謝、協助製造紅血球及荷爾蒙
食物例子:全穀物如紅米、糙米、全麥麵包;肉類、豆類、綠葉蔬菜
● 類別:維他命B12
作用:幫助製造紅血球及維持神經系統健康
食物例子:奶類、魚類、蛋、肉類及添加了B12的早餐穀物
● 類別:葉酸(即維他命B9)
作用:幫助製造細胞和紅血球、促進生長
食物例子:綠葉蔬菜如菠菜、西蘭花,水果如木瓜、橙;添加了葉酸的早餐穀物、豆類如鷹嘴豆
● 類別:維他命C
作用:幫助製造膠原、牙齒成長及傷口癒合
食物例子:蔬菜如燈籠椒、菠菜和番茄;水果如橙、奇異果、士多啤梨、番石榴和木瓜
● 類別:維他命D
作用:幫助牙齒及骨骼成長
食物例子:高油份魚類如三文魚、沙甸魚、鯖魚、吞拿魚、蛋黃、豆奶及添加維他命D的奶製品*
● 類別:維他命E
作用:保護紅血球、抗氧化及加強抵抗力
食物例子:植物油如芥花籽油、果仁、種籽、蛋、深綠色蔬菜、全穀物類
*適量曬太陽可幫助身體製造維他命D
資料來源:衞生署
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最近有大型國際研究發現,部份維他命對預防心血管疾病其實無明顯效用。
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林永和醫生推介市民從日常飲食中,攝取包括葉酸等營養素。彭志行攝
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深綠色蔬菜包括菠菜、西蘭花,添加了葉酸的早餐穀物、鷹嘴豆及橙都含有葉酸。彭志行攝