看小便狀況知體質|關德祺

蘋果日報 2019/09/15 08:00

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看中醫時,常被問到「小便甚麼顏色?」很多病人都答不上,因根本沒留意。其實尿液的狀態是反映身體狀況的重要憑證,觀察自己尿液的外觀特徵,留意每天排尿量、次數,以及排尿的感覺,就能知道自己的全身狀況,並及時調節飲食及生活習慣,治於未病。
留意小便的顏色和氣味
一般成年人每日小便5至6次,排出尿液總量約1至2公升。正常尿液的顏色應是無色至稍見淺黃,澄清而氣味輕微。小便次數及排尿量常因飲水量、氣溫、運動量而有改變,在吐、瀉、水腫的情況下,因缺水而尿量減少,尿色變深。
尿量與濃淡
陽虛體質或天氣寒冷的時候,身體水分多由排尿流走,甚少由體表皮膚蒸發,所以尿液中的水分較多,因此較為量多色清,如尿量太多時就要注意補陽了。當天氣炎熱或身體有熱的時候,身體水分會由汗液中流失,因此,小便中的水分較少,所以變得尿黃、尿少,氣味濃烈,有時會「熱到火」,常與發炎相關,這時必須清熱消炎。

進一步的小便異常病徵有多種,中醫均以濕熱、肝鬱氣滯、氣虛、腎虛、陽虛、陰虛來把病證分類,同一病徵可分為不同病證來醫治,不同病徵而病證歸屬同類的可採取同法醫治。
點滴不出之苦
前列腺增生又稱前列腺肥大,常見於50至70歲的男士。多數患者早期並無特殊不適,或僅有每晚夜尿1至2次的徵狀。但隨着前列腺增生加劇,會發現排尿困難,尿流越來越細,阻力越來越大,隨後更可能發展到尿出滴瀝,甚至點滴不出。
調理體質 袪濕補腎
中醫會根據患者的癃閉程度和個別體質來治療,例如體質濕熱的患者,會以清利濕熱為主,對於腎虛濁阻者,則以補腎利水為重。此外,還可以採用針灸的方法來治理。

以下的生活習慣或會誘發前列腺增生的機會,讀者可多加留意:

1. 有前列腺增生跡象的人,應減少久坐、踩單車的習慣,因這會妨礙前列腺部位的血液循環,從而誘發或加重前列腺的增生。

2. 飲烈酒或咖啡,食辛辣刺激食物都可能誘發或加重前列腺充血及腫脹,所以應盡量避免。對於排尿困難的患者,應少食柑橘、酸梅、木瓜,因中醫認為酸性的食物有收斂作用,因而加重排尿困難的徵狀。

3. 保持大便暢通可避免對前列腺周圍組織的壓迫,同時應避免因長時間強忍小便而誘發排尿功能障礙。

關德祺博士 

作者為註冊中醫師及香港專業教育學院(IVE)應用科學系高級講師,教授藥劑科學高級文憑課程。

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飲烈酒或咖啡,食辛辣刺激食物都可能誘發或加重前列腺充血及腫脹,所以應盡量避免。
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