《蘋果》近年曾報道多名BB包括蓁蓁、思諾等因膽管嚴重閉塞致病情一度危重，最終獲捐肝才得以換肝續命。港大外科名譽臨床副教授藍傳亮稱，嬰兒患膽管閉塞的機會率約為5000份1，多涉先天因素，也有個案涉染病毒感染。由於膽管閉塞會令大量膽汁滯留肝內導致肝硬化甚至可致命，故為了治療，醫生很多時會選擇為BB先進行「肝腸脗合手術(Kasai Operation)」，即是切除有問題的膽管及膽，然後把肝分泌膽汁的地方接駁上小腸，希望藉此讓膽汁流入小腸以解決疾病。但藍醫生坦言肝腸脗合手術手術成功率僅得約5成，若手術失敗BB最終可能必須換肝才能生存下去，代價是將要終生服食抗排斥藥物。

記者潘婉玲 攝影：周子惇

藍傳亮醫生假若「肝腸脗合手術(Kasai Operation)」能成功，屬較理想情況，因手術規模較小，也不涉植入外來器官，ＢＢ日後毋須終生服抗斥藥。至於此手術能否成功，其中一關鍵在於動手術的時機，因BB若太小的時候做手術，可能會因肝或膽管等未成長好致手術失敗率增加；另一方面若太遲做手術，又可能因肝臟已被膽汁破壞致嚴重硬化(纖維化)致手術無效，故醫生要掌握好時間，一般會選擇在患病BB約60至90日大的時間做手術。另外動此手術的BB的重量不宜太輕，據瑪麗醫院以往的病例重量最輕的做手術BB重約4公斤。

若肝腸脗合手術失敗致BB病情惡化，又有合適肝臟(活肝或屍肝)，醫生最終或會選擇為BB進行肝臟移植手術，但從此BB要終生吃抗排斥藥物，會導致抵抗力較低，也有文獻指過量吃排斥藥物可能增患淋巴癌的風險。

但藍傳亮醫生強調，換肝者(包括BB)吃抗排斥藥是必須而且屬利多於弊，最重要是服食藥物的份量控制得宜，如此便不用太擔心藥物副作用的問題。但藍醫生坦言換肝BB服排斥藥物後免疫能力會比較差，故吃的東西要乾淨，因一旦受感染BB所承受的風險便會較高，所以家人一般對這些BB的飲食都會特別小心。

藍醫生補充，若有膽管閉塞必須盡快求醫。一般來說，若初生BB患此病，在出生後兩至三星期，皮膚（如臉色）依然會長期泛黃，小便會呈偏黃色，大便反而會由正常的黃啡色變色白色，理由是膽管閉塞令膽汁無法輸進腸內，令大便「失去」顏色。醫生確診此病的方法則包括聲波檢查以及核子同位素顯影檢查等。

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