幼兒因病做手術面對不少風險，麻醉科專家指出，病童除要面對外科手術本身的風險外，涉及手術麻醉的風險則包括氣道阻塞、含氧量下跌及心跳下降等，在醫護人員密切監察下，可透過輔助呼吸等方法進行治療。至於因對麻醉藥敏感或先天代謝病，併發「惡性高熱」（Malignant hyperthermia），再導致「橫紋肌溶解症」（Rhabdomyolysis）的死亡個案則十分罕見。

記者：梁麗兒

中文大學麻醉及深切治療學系教授陳德威表示，臨床上醫生會為病童進行詳細的術前評估，包括了解病史、曾出現併發症及過往做手術情況，確保手術在安全情況下進行。由於幼兒的血管較幼細及容易掙扎，進行手術一般會採用吸入式麻醉，即病人會帶上面罩，吸入藥物，進入麻醉狀態。醫生會視乎病人的麻醉狀態決定用藥比例，包括觀察心跳及血壓等。

陳稱，病人因為麻醉問題死亡，原因可以與本身有先天代謝病有關，又或者對麻醉藥敏感，甚至因代謝病誘發惡性高熱，「呢啲情況都好罕見，但又好難預防」。他舉例醫學界已知若病人本身有「RYR1」遺傳基因病變，採用吸入式麻醉，可誘發惡性高熱，病人會出現高代謝狀態，包括體溫升高，並引起橫紋肌溶解症。患者會因全身的橫紋肌肉受破壞，肌肉細胞壞死而釋出大量鉀，令血液中的鉀過高，造成心律不正而致命。這種情況的死亡風險很高，但也極罕見。據他了解，本港有文獻記載以來，相關個案不多，發生率為每百萬宗手術，才有1宗上述個案。

需要做手術及有上述基因病變家族史的病人，或家人曾因該病做手術後死亡，臨床上會安排抽血檢驗基因，本港亦可以進行。若發現有病變，病人可能要到澳洲、北京等地進行抽取肌肉手術作化驗，若進一步確診，可改用靜脈注射麻醉藥的方法做手術，減低有關風險。

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