作為皮膚科醫生，經常會被朋友請教有關皮膚的問題。其中一種被問得最多的皮膚問題，就是濕疹。濕疹既影響外觀，試想像在面上或身上長滿紅疹或水泡，在炎炎夏日患者實在也不敢穿得涼快一點，沙灘或泳池就更加是禁地；此外，濕疹發作時皮癢會極度痕癢，有時更會令患者徹夜難眠，嚴重影響日間的精神狀態。

濕疹是一種會發生在任何人身上的皮膚病，由初生嬰兒以至長者，都有可能患上。而根據統計數字來看，幾乎90%的人在五歲以前都曾病發，近年研究發現如兒時濕疹控制得好，就機會減少長大後的嚴重病發風險。不過，既然時間沒法倒流，成年人唯有做好保護皮膚的工作。

要防止濕疹作怪，首先要了解濕疹的成因，大致可分為皮膚屏障及免疫系統問題兩方面。前者因為皮膚的角質層因遺傳因素，外在刺激、乾燥、溫差大等因素而裂開，導致致敏原或金黃葡萄球菌可以通過這些裂縫入侵身體，令皮膚產生過敏反應或細菌感染，從而出現皮膚泛紅、發炎等徵狀，嚴重時更會蔓延至全身，甚至可達九成皮膚受到影響。要減少這類濕疹發作，必須注意為皮膚補濕，減少皮膚角質層裂開的情況，選擇護膚產品時，建議選用天然成分的產品，因為香料或化學成分都有可能令皮膚出現過敏反應，而試用時最好先於手背塗上少量新產品，留意3至5天，如沒有過敏反應才可以於全身使用。而在夏天由於汗水特別多，大家亦要勤於清潔皮膚，減少受到汗水刺激。

至於免疫系統問題更為複雜. 研究發現如父母患有濕疹或其他過敏性疾病例如哮喘鼻敏感等，子女的濕疹發病風險會較常人高三至四成。免疫系統異常活躍令身體對某些東西有較嚴重的反應而導致皮膚發炎，例如食物過敏、化學劑等，而工作壓力大、生活失調、睡眠不足等均會影響免疫系統，筆者就有不少成人患者，是因為經常處於高壓力的工作環境，或因濕疹影響睡眠質素，令濕疹問題變得嚴重及難醫治，所以生活上除了要避開致敏原外，亦要有良好的生活及飲食習慣，學習放鬆心情。

上面曾說過超過90%的人都會在年幼時曾患上濕疹，筆者自己就比較少接觸到有患者在成年後才首次發病；如遇到這情況，筆者都會特別小心，因為有可能是其他潛在病因令患者出現疑似濕疹的問題，例如肝、腎功能問題、藥物影響、愛滋病、及淋巴癌等等，所以有時間的話，不妨多向父母查詢自己的童年病史，有需要時，的確可以幫助醫生發現隱藏病情。最重要是現在已有很多外用、內服及生物製劑等有效治療, 所以患者不要灰心 , 病情總有解決的方法.

香港港安醫院–司徒拔道
皮膚科專科醫生盧景勳

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