武漢肺炎爆發至今超過一個月未見平息，不少人把武漢肺炎病毒和2003年沙士病毒比較。中大公共衞生學院客座教授黃子惠說，今次的新型冠狀病毒來源不明，但明顯是通過高效率的人傳人傳播，快速擴散，提醒市民應避免到人多的活動，以免身處「超級傳播環境」中受到感染。

中大公共衞生學院客座教授黃子惠今早在港台節目《香港家書》上說，不少人擔心會有「超級傳播者」，將變異的病毒大規模感染其他人，但黃子惠分析3個沙士爆發案例發現，是因「指標病人」所處的特殊環境形成「超級傳播環境」，引發大量人受感染。

黃子惠指，近日疫情擴散已成全球「大流行」，回想2003年沙士爆發，當時流行病學上會稱在不同爆發地點的源頭病人為「指標病人」，有人會標籤他們是令疫情惡化的「超級傳播者」。雖然「超級傳播者」真有其人也不難找到，但他所理解，「超級傳播者」的冠狀病毒，從無發生基因突變的學術報告，並非一般人所以為「超級傳播者」的病毒已變異，有較強感染力引起大爆發，認為應用「超級傳播環境」取代「超級傳播者」一詞。

多名沙士病人身處傳播環境 引發大規模感染

黃子惠以3個沙士案例分析，「超級傳播環境」共同點不是病毒變異，而是指標病人身處的環境，引發大規模感染。黃說，當年威院8A病房大爆發，源頭是一名曾到訪中山教授入住酒店的年輕人，當時與港大通風工程學專家李珏國研究後，發現病房通風系統出現問題。因普通病房屬中央空調，濕度較低，飛沫容易蒸發，形成較細的顆粒，在空氣中擴散得更遠。因為回風系統故障，從而產生「超級傳播環境」。

黃續指，第二個爆發案例，是被指是本港沙士源頭、中山大學教授劉劍倫，來港時入住的京華酒店。他指，酒店裏受感染的房客較集中在指標病人（劉劍倫）的兩邊及對面，當中不少比劉更遲回房，亦沒有接觸劉的記錄。據世衞報告，酒店走廊氣壓較房間低。以此假設，指標病人在房間中咳嗽，產生有毒「氣溶膠」，因氣壓問題擴散到走廊，當旅客經過走廊，便可能因吸入「氣溶膠」而受感染，認為，因酒店氣壓分佈與一般設計相反，製造出「超級傳播環境」。

他又說，時任衞生署長假設病毒是通過電梯按鈕傳播，不但無流行病學證據支持，亦未能解釋為何只有9樓（即劉所入住樓層）的旅客受感染，其他樓層旅客卻不受感染。

第三個「超級傳播環境」概念的例子，是淘大花園事件。黃說指標病人只在淘大E座逗留一天，期間腹瀉，沖廁後產生「氣溶膠」，由污水渠通過乾旱的U型管，「吸入」其他單位後，經抽氣扇排出，又隨淋浴產生的暖空氣上升，將帶有病毒的「氣溶膠」帶到大廈頂部，隨風吹到其他座。他指，此假設具兩個流行病學證據支持，除流行病曲線呈「高而窄」，符合「共同源頭」傳播模式外，單位面向E座的住客感染沙士的風險，較背着E座的人高。

他質疑，時任衞生署長稱住其他座的病人可能因到訪過E座而被感染，除欠缺相關病人的探訪記錄，亦不符「共同源頭」的流行病曲線，因如果由人傳人感染，曲線波峯一定較矮、波幅較寬。

北角佛堂符「超級傳播環境」特徵

黃表示，今次的新型冠狀病毒來源仍然不明，但明顯是通過高效率的人傳人傳播。之前北角佛堂及南韓教會爆發疫情，病人均是身處「超級傳播環境」。「鑽石公主號」雖然未有確實證據證明環境出現問題，但郵輪也符合「超級傳播環境」定義，市民應汲取沙士經驗，避免暴露於多人的集會和活動等「超級傳播環境」，保持社交距離及個人衞生。

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