【疫情百日●共存】袁國勇:很可能成為維持於低水平的風土病

蘋果日報 2020/03/09 00:01

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武漢肺炎在全球肆虐,香港現時主要以圍堵政策控制疫情,但海外疫情非常嚴峻。香港大學微生物學系講座教授袁國勇接受查詢時表示,內地正出現反輸入個案,香港也正出現同樣情況;武漢肺炎很可能在香港成為一個維持於低水平的風土病;因未來仍會有來自海外及內地(包括澳門)的輸入個案,武漢肺炎很可能成為風土病,但維持在一個低水平。

本港1月22日錄得首宗確診個案,患者是來自武漢的男子;疫情初期都是輸入個案,之後都是本地或可能本地感染個案。直至最近再因鑽石公主號,及市民到印度或歐洲後確診,再出現輸入個案。中國、南韓、日本、意大利及美國疫情持續爆發。

袁國勇表示,任何出現高度武漢肺炎風土病的地方都可將個案輸入本港。因本港未來仍會有來自海外及內地(包括澳門)的武漢肺炎輸入個案,若港人繼續全民戴口罩及保持手部衞生,有效防範社區爆發,武漢肺炎很可能在港成為一個維持在低水平的風土病。

對於政府是否需要對更多國家實施限制入境措施,袁國勇指,香港是開放型經濟,如限制所有人流物流,香港無法生存。限制人流分不同程度,如禁止來自武漢及南韓的非香港人入境是最嚴重,其次是要求來自風險次一級的地區的人,實施14日隔離檢疫,以及填健康申報表,最簡單做法是在口岸做體溫檢測。
醫學界對會否變風土病有不同意見
港大感染及傳染病中心總監何栢良表示,現階段不會揣測武漢肺炎會否在港變成風土病。

感染及傳染病科專科醫生曾祈殷表示,風土病是指地區性流行病,「自己地區有呢個病毒喺環境或大自然,令人容易感染」,「喺自己地區全年定時定候都有個案,唔係輸入個案,就係風土病」。今次的新型冠狀病毒主要由蝙蝠,傳給另一個動物宿主再傳人,中間動物宿主相信是野味;而本港沒有食野味的習慣,加上未來會有針對武漢肺炎的疫苗,故相信不會在港成為風土病。
可感染人類的第7種冠狀病毒
國際病毒分類委員會已將武漢肺炎病毒命名為「嚴重呼吸系統綜合症冠狀病毒2」(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2),簡稱為沙士冠狀病毒2.0(SARS-CoV-2)。該病毒是第7種可以感染人類的冠狀病毒,與03年沙士冠狀病毒同屬於beta類冠狀病毒,兩者感染人體細胞的路徑一樣,病毒均透過和人體細胞表面的「ACE2 受體」結合,入侵細胞內部,並可有效感染人的下呼吸道如肺部。

當沙士冠狀病毒2.0有傾向感染人的下呼吸道後,感染病毒會在肺部細胞內複製,直接攻擊肺部,在長者特別是有心臟、肺部問題、高血壓及糖尿病較為顯著。細胞因子風暴(cytokine storm)可以在部份病人身上出現,即當人體出現不當的免疫系統反應,令肺部出現嚴重炎症反應而受損。

沙士冠狀病毒2.0估計與其他冠狀病毒一樣,可存在於環境上數小時至數日,特別是低溫及濕度高的環境,故市民除了戴口罩預防飛沫傳播,也要注意手衞生預防接觸傳播。現時沒有針對性藥物治療沙士冠狀病毒2.0,本港瑪麗醫院、瑪嘉烈醫院及威爾斯醫院將於本周開始參與瑞德西韋的臨床試驗,現時主要以洛匹那韋(Kaletra)、干擾素及利巴韋林治療。

記者 陳沛冰

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