中風泛指一切急性腦血管病,當中以缺血性中風居多,最常見的是動脈栓塞:血栓會截斷腦部血液供應,受影響的腦細胞會在數小時內缺血壞死,腦細胞壞死了便沒有翻身機會,造成嚴重神經障礙甚至死亡。除了動脈栓塞,中風還有一個鮮為人知的類別──靜脈栓塞:血液經動脈流入器官,經靜脈流出器官,腦部靜脈就像大腦的排水系統,假如淤塞了,會令腦部腫脹及腦壓增加,一樣能破壞腦細胞,引發中風,但其破壞力並沒有動脈栓塞那麼急和那麼大。假如動脈栓塞是陽性中風,靜脈栓塞便是陰性中風了。
磁力共振掃描證實羅拔臣先生右橫竇栓塞,屬靜脈性的中風,治療方法是以抗凝劑阻止血栓擴大。以上乃罕見病例,大家當故事聽聽好了。
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撰文:香港大學腦神經科榮譽臨床副教授麥煒和