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【武漢肺炎】內地研究:輕症患者排毒期長達49天 或為病毒新亞型

蘋果日報 2020/03/30 20:18

武漢肺炎排毒期新亞型

內地27日發表最新研究,顯示有症狀較輕微的武漢肺炎患者,病毒排毒期長達49天。而因患者感染的病毒毒性較低,傳播能力較弱,但攜帶病毒時間超長,不排除是病毒的新亞型。
研究人員於1月14日至3月19日,調查武漢市一間武漢肺炎定點醫院治療130名患者,參考他們的臨床指標,並描述了1名特殊患者及其密切接觸者的詳細流行病學和臨床訊息。研究指,特殊患者是一名中年男子,來自一宗家庭群聚感染個案;其排毒期持續超過49天,但與大多數病例相比,他顯示出輕度的感染性及更好的狀態,包括肺部影像上沒有炎症表現,也沒有呼吸道感染的症狀;由於感染時間長,該患者接受了康復者血漿輸注治療並痊癒,研究人員表示,這意味着康復患者血漿輸注或許能更有效消除病毒。
而值得注意的是,49天是迄今為止,醫生發現有症狀的武漢肺炎患者所表現出的最長排毒期。先前國際醫學期刊《刺針》(The Lancet),在線上發表了中日友好醫院曹彬等人的研究,指武漢肺炎倖存者的中位排毒期為20天,而觀察到的最長排毒期為37天。
排毒期是預後(疾病未來發展)的關鍵指標。研究指出,武漢肺炎嚴重(severe)患者的平均排毒期為19天,而危重(critical)患者為24天,因此長時間的排毒期通常預示着不良的結果;但在這項最新研究中,患者雖然有很長的病毒排毒期,病症卻較輕微。研究人員認為,該類型的病毒可能具有較低的毒性和可傳播性,但具有較長時間的感染能力,難以通過常規療法清除。
研究由解放軍中部戰區總醫院、陸軍軍醫大學、解放軍聯勤保障部隊第967醫院等團隊進行,在醫學預印本平台medRvix共同發文(未經同行審議),通訊作者為陸軍軍醫大學基礎醫學院副教授繆洪明,以及解放軍中部戰區總醫院疾病預防控制科黨支部書記王瓊書。
在此之前,中國科學院主辦的《國家科學評論》3日發表論文,認為新型冠狀病毒進化為L亞型和S亞型兩種主要類型。前述最新研究認為,當前很少有研究致力於確定這兩種亞型之間的臨床特徵,因此還不能確定與這名特殊病例相關的病毒屬於S型、突變的L型,甚至還有另外新的亞型。
澎湃新聞
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