不講不知，蛇跟秋天很有緣，不只有云「秋風起，三蛇肥」，原來令人痛不欲生的皮膚病「生蛇」，亦易於秋季發作。生蛇位置亦很詭秘，除了在神經線較易感染，胸部、龜頭甚至女陰黏膜亦有可能發疹。中醫更認為生蛇跟肝鬱有關，如果經常心事重重，長期抑鬱便有機會發病。

記者：王震遠
攝影：楊錦文
Model：Seacole@Inspire

【水痘】（Chickenpox）

水痘是帶狀疱疹病毒引起的急性傳染病，一年四季可發病，尤以冬春季常見，主要通過飛沫傳染，且傳染性很強。患者一般有發熱，身上出現皮疹，約1-2周痊癒，之後終身免疫。

認識帶狀疱疹（生蛇）
原因

‧春濕成熱
‧秋燥成火
‧情緒差成肝鬱
‧小時候生水痘

症狀

‧皮膚刺痛
‧潮紅
‧出現大疱、血疱
‧壞死黑痂

生蛇常見位置

a. 三叉神經
b. 頸部
c. 胸部
d. 肋間神經
e. 腰部
f. 背部
g. 腹部
h. 女陰黏膜
i. 男性龜頭

肋間三叉神經出疱

皮膚上的疾病有很多，小時候聽得最多就是生蛇。當然生蛇只是坊間俗稱，醫學名稱為帶狀疱疹，中醫對此病亦有研究，「帶狀疱疹在中醫學稱為纏腰火丹、蛇串瘡、或火帶瘡、蜘蛛瘡等，輕者僅見皮膚刺痛，稍有潮紅，而不見起疱；重者可發生大疱、血疱，或壞死黑痂。」濟豐堂中醫藥研療中心王潔雲中醫師說。在皮膚上出現生蛇現象，原來亦有高危地方，「發病常為肋間神經、三叉神經分佈區，並次為頸、腹、四肢、股。再次為結膜、角膜、口腔及鼻黏膜也可受累，甚至會在龜頭和女陰黏膜發疹。」

未發病先發熱

不幸患上生蛇的病人，除了要忍受皮膚上長出的紅斑外，還有火辣辣的神經痛，「疼痛為本病的主要症狀，發病前一般有發熱、乏力、食慾減退等前驅症狀。臨床觀察會有數個水疱群，沿外周神經分佈，且呈帶狀排列，最常見為單側發病，局部皮膚有灼熱感和神經痛，呈針刺或燒灼般疼痛。此病在皮膚紅斑的基礎上，會迅速出現群集小水疱，如米粒至豆粒大小，有時或會融合。疱液是透明色，水疱周邊皮膚紅暈，約1至2周會破潰、結痂和乾燥，留有色素沉着，但不會有疤痕形成。」

50歲後易生蛇

秋高氣爽雖然不用大汗淋漓，但秋風一吹，又會帶來不少皮膚病，「生蛇此病在春、秋季節最多發，以成人發病為多，一般50歲以上的中老年人，過後很少復發。病情一般約兩周，嚴重者和老年者的痊癒時間較長。秋天天氣乾燥，秋燥容易成火，所以秋冬季都易發病。春天濕氣重，脾胃運化功能下降，濕邪積在體內化成熱，滲出皮膚就易發病。」中醫認為生蛇跟肝臟有關，跟壞情緒亦有關，「如果常常心事重重，整日不開心，長期抑鬱會導致肝鬱，亦是致病因素。此症有三種證型之分，治療方法亦有不同，「肝經火盛型症狀有紅赤疱疹、疱壁緊張、紅腫灼熱、痛如針扎等，應清肝瀉熱；脾虛濕熱型則會出黃白水疱或大疱，疱壁鬆弛易破，應該健脾利濕清熱；老年人多見肝鬱氣滯型，疱疹消退後仍刺痛不已，治法應以疏肝理氣和活血止痛為主。」王醫師建議如疱疹紅赤可外塗玉露膏，如水疱已破應外敷金黃膏，更可將六神丸研末以食醋調勻後塗於患處，是生蛇的外治法。

纏身一圈唔會死

相信不少人都曾聽過坊間流言：生蛇圍繞身體一圈就會死亡，註冊中醫師李廣冀不認同，「因病毒感染神經線，所有有神經的地方都可被感染，所以呈神經線走向，也像一條蛇般。胸、腰、背、面部都可出現，病人長出的帶狀疱疹嚴重，顯示他們正氣不足，可能有嚴重的暗病，若病人持續生蛇，醫師和病人家屬須特別留意。傳聞指『生蛇生到圍住個身一圈就會死』，其實單是身體被帶狀疱疹圍着是不會令人死亡。」此外，李醫師指生蛇的傳染性低，「這個病比水痘傳染性更低，但孕婦、小朋友應盡量避免接觸這些紅疹，因小朋友接觸生蛇患者後有機會出水痘。」但嚴重的亦有機會致盲，「若侵犯顏面三叉神經的帶狀疱疹，生到眼睛就會有失明危機，因面屬陽明，必須清胃火，所以治療時要加入石膏、升麻、葛根等藥，『肝經風熱，可見目赤癢痛』，所以也須加入清肝火的藥，例如龍膽草、夏枯草、梔子、黃芩。」

長者黃金72小時

中醫認為生蛇由肝鬱引致火毒外溢皮膚而發，皮膚科則認為跟水痘有關，「生蛇成因跟小時候患水痘，感染過那些過濾性病毒有關，這些病毒不會離開身體，而是停留在神經線，當年紀越大，或身體抵抗力下降時，便會發病。最初會先出現水疱，之後便是紅疹。」皮膚科專科醫生陳衍里說，「若不即時醫治，可令神經線受損，痛症可以維持很久，皮膚更會出現疤痕。」對於生蛇繞過身體一圈會致命的流言，他有如此看法，「可能是身體有其他疾病致死，因一般只有一條神經線受感染，若患者有癌或其他病如愛滋，免疫系統已很弱，發病時就會有多過一條神經線受感染，致命其實是身體有其他問題。若老人家發現患病，應即時看醫生，可透過打針（如水痘針）減低嚴重性，遲過72小時後幫助不大。」

生蛇食療
【板藍根夏枯草飲】

功效：清肝瀉火，抗病毒，適用於肝經火盛型

材料：板藍根6錢、夏枯草5錢、生甘草8分、冰糖適量

方法：將中藥加適量水，煎煮30分鐘，去渣留汁，加入冰糖，煮至冰糖融化即成

【紫草銀花飲】

功效：清熱解毒，凉血活血，抗病毒。適用於肝經火盛型

材料：紫草1錢半、銀花3錢

方法：將中藥放杯中用沸水冲泡，加蓋焗15分鐘後飲用

湯水治蛇
【膨魚鰓清毒湯】

材料：膨魚鰓乾約1両2錢、豬脊骨約1斤、蜜棗3粒、薑3片、陳皮1.5錢

功效：清毒養生

做法
1.膨魚鰓乾浸洗乾淨，把豬脊骨斬件。

2.將膨魚鰓乾和豬脊骨放滾水中，加蜜棗、薑片、陳皮，文火煲4小時。