傷口易出現血塊 造成神經受損
手術前兩周勿服中草藥

蘋果日報 2006/09/06 08:00


該名男子手術後在背部脊椎注射麻醉藥止痛,但醫生擔心傷口形成血塊,隨即改為注射在手腕的靜脈止痛。中文大學麻醉及深切治療學系的研究指出,483名接受手術的病人中,80%在手術前兩周內曾服藥材湯及草藥茶等非處方中藥;而8%,即47人則曾服用處方中藥。結果顯示,後者在接受手術後有出血時間過長或血鉀過低等不良事故的風險,比前者高一倍。
47名曾服用處方中藥的人士中,只有11人能提供處方副本,研究證實其中四人因服中藥而有不良反應。四人中有一人出血時間過長,即上述大腸癌患者;其餘的三人均是血液的鉀含量過低,只有一人手術前需服用鉀丸。該學系麻醉及深切治療學系名譽臨床副教授徐寶堂稱,血鉀過低會導致心律不齊,增加手術出現不良事故的風險。
徐寶堂解釋,根據美國麻醉學會的指引,手術前兩周勿服用處方中草藥。因處方一般含10至14種中草藥,包括烈性草藥,產生不良影響的機率較大,藥材湯及草藥茶等只含五至六種食療藥材,不含毒素,手術前喝小量造成不良反應的風險極微。
研究又指出,大量服用甘草會提升血壓及血鉀水平;白朮則加長血液凝固的時間;地黃、黃耆及杜仲則有利尿作用及降低血壓。服食淮山、枸杞子、西洋參、芡實及菊花的病人則沒有不良反應,手術前淺酌應無大礙。
現在公立醫院替病人進行全身麻醉手術前,均會檢驗病人的血凝速度及血鉀水平,發現結果有異或會推遲手術。徐寶堂建議病人應主動向醫生說出曾服用的中藥,以免延誤手術,所以看中醫時應要求醫師寫下清晰藥方。