至於藥物治療,興奮劑派醋甲酯(Methylphenidate)有助改善患者的集中力,減低過動、衝動及分心問題。此藥療效顯著,耐受性良好,屬醫生的首選用藥。此藥普通製劑藥效持續二至四小時,需分兩次或以上服用;長效釋放劑型(ConcertaR)則可維持四至八小時藥效,一般建議早上服一次。醫生會視乎患者的病情決定服藥時間,必要時也可合併使用普通及長效劑型。此藥較常見的副作用是影響食慾、體重下降、肌肉抽搐等,如服藥時間接近睡覺時間則可致失眠。此藥更可能影響兒童發育,但只要在醫生監察下及需要時調校劑量,問題應可得到改善。
近年推出市場的興奮劑藥物Atomoxetine是患者另一選擇,此藥每天服用一至兩次;若使用派醋甲酯後未能改善病情,醫生或會處方此藥。
逢周一刊出
撰文:香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心