蘋論:醫生短缺 新醫院有等於無 - 盧峯

蘋果日報 2011/11/10 00:00


醫護人手不足特別是醫生人手短缺已嚴重影響公營醫療體系的服務,已對市民的生命安全及健康構成威脅,醫生組織及相關團體實在不應該再阻撓醫管局透過有限度註冊計劃引入合資格的海外醫生,解決燃眉之急。
北大嶼山醫院是東涌新市鎮居民爭取多年的綜合醫院,是讓居民不需長途跋涉到葵涌瑪嘉烈醫院或其他公立醫院求醫的重要設施,並將在後年第三季正式投入服務。很可惜,由於人手嚴重不足,這家幾十萬居民苦候多時的醫院二○一三年啟用時只能提供八小時急症服務,要到幾年後的二○一六年才能全面運作。換言之,即使北大嶼山醫院落成啟用,居民大部份時間仍須倚賴遠在幾十公里外的其他醫院。人手短缺的情況這樣嚴重,怎能不從速找各種可行的辦法解決呢?
事實上新醫院因醫護人手不足而無法開展服務只是問題的一部份,更嚴重的是已在服務的各家公立醫院都有嚴重人手短缺的情況;其中急症部門的問題特別嚴重,有的醫院甚至連安排足夠的醫生當值也有困難。其他服務如產科、內科、兒科……同樣因人手緊絀令病人需要輪候更長的時間。若果短期內再沒有生力軍支援,再找不到辦法應付,整個公營醫療服務的質素將會大幅下降,甚至可能導致更多醫療事故。
醫學界立法會代表梁家騮醫生一再強調,公立醫院人手不足是醫管局管理不善,人手調配不均衡及沒有推出有力措施挽留人才所致。梁醫生所提出的幾個原因當然也有影響,也許醫管局中央真的有改善管理的空間。然而,現實的情況是醫生、護士人手都嚴重不足,情形就像十個煲只有五、六個蓋那樣,即使調動的更快更有效,同一時間仍有四、五個煲沒有蓋,仍有大量病人缺乏醫生處理。至於加人工或增加晉升機會同樣不可能吸引大量醫生從私家醫院回流,同樣不足以扭轉極為惡劣的形勢。
另一方面,有醫生組織代表質疑海外醫生的水平,認為他們沒有通過本地考試難以確定水平,又指海外醫生造成醫療事故難以制裁,難以追究責任。這樣的質疑與憂慮其實相當牽強。醫管局計劃引入的海外醫生都是在醫學水平跟香港同樣發達地區受訓的,並已有一定的執業經驗。除非本地醫學會認為英、美、加受訓的醫生專業水平有問題,不然實在沒有理由質疑他們的能力,或要求這些專業醫生重新再考執業試。醫療事故責任問題當然值得重視,但專業醫生不管是本地或海外醫生都有可能因種種人為或自然因素出差錯,作出錯誤判斷,或有疏忽失誤,令病人受害。只要醫委會確定來港的海外醫生合乎水準,病人面對的風險並沒有增加。
正如我們一再強調,專業自主是需要維護的,審批專業執業資格更不能由政府官僚或商人代辦。只是專業自主的根本目標是要保障水平,是要讓市民得到最好、最專業的醫護服務,而不是讓香港的專業團體閉關自守,搞起保護主義來。病人、市民輪候醫療服務已經太久,受的苦痛已經夠多,醫學界就不要再借故阻撓醫管局引入合資格海外醫生到公立醫院了吧!
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