中醫學認為眩暈的成因多是虛證為主,即是身體缺乏某種物質所導致。如陰虛會引起肝風內動,氣血不足能致腦失所養,腎精不足可導致髓海不足,這些情況均容易引起眩暈。除此之外,痰濁內盛也可引起眩暈。
針對這些成因,可用一些複方來隨證施治。例如陰虛引致的肝陽內動,症狀通常是眩暈時常伴有耳鳴和頭痛,及會有面色潮紅、口苦、急躁易怒、少寐多夢等症狀。方藥可以用天麻鈎藤飲加減。對於氣虛血弱引致的眩暈,症狀常見為勞累時引發或加重,活動時加劇,患者面色及口唇蒼白無華,精神疲累,食量偏少,易有心悸,夜寐欠安等症狀。方藥可以用歸脾湯加減。如患者兼有中氣不足,清陽不升,可以用補中益氣湯加減來治理。痰濁引起的眩暈可以用半夏白朮天麻湯加減來醫治。
撰文:香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心杜正山醫師
隔周四刊出