【武漢肺炎】警世文發人心省:真實訊息不會帶來恐慌 反會增強國人防護意識
武漢肺炎
武漢肺炎疫情一發不可收拾,且迅速蔓延全球。然而,最先爆發疫症的中國,卻為了撐住經濟,在疫情未遏的情況下,急着復工,不僅導致更多的集體感染發生,更讓民眾對疫情鬆懈下來。海外大型網站「文學城」的「熱點論壇」,昨日凌晨4時許發佈了一篇警世長文,為疫情作出清晰解構,讓公眾明白如何正確對待這場來勢洶洶的疫症,從而作出最好的準備來迎戰。
國家已經派了幾萬醫護人員去支援武漢。當前,還在繼續從5、6線鄉鎮城市,派醫護人員去武漢。這一切都說明,冠狀肺炎不好治。現在所有的治療,大部份都是「安慰性治療」。
——前線醫生
潛伏期相當長(長達24天),治療周期也相當長(1個月)
不像SARS和埃博拉(Ebolavirus,伊波拉)一樣症狀明顯、發病快和致死率高
潛伏期長和治療周期長這兩者結合,會極大加重醫護人員的救治負擔和感染風險
腦補一下:如果全國各地去武漢的醫護人員被感染,其他城市的患者將何去何從?
最近幾天,全國北京、廣州等地已陸續發生了10多起(宗)由復工導致的群體感染和隔離。也有很多市民已經按捺不住,開始外出聚集性排隊就餐。我們也不知道,這些人哪來的盲目自信。但看到這些新聞, 我們不得不嘆息他們的認知傲慢和怒其不爭。
作為一個小小的平台,我們沒有約束這些人行動自由的權利。甚至沒有辦法,讓他們聽到我們的聲音。我們唯一能做的,就是用文字告訴大家:疫情還遠遠未結束,您需要控制好自己,對家人、社區的居民和同事負責。
1. 病人去世前的感受
新冠肺炎的死因,本質上和淹死是一個道理:大量的水,進到了肺裏之後,氧進不去。所以病人會呼救,會哭着喊說:「醫生,你救救我。」伴隨着劇烈掙扎,直到最後一口氣。
2. 最開始,把純氧輸送給病人,不經口插管(插喉)。維持大概三五天之後,如果他的血氧飽和度能上升到正常範圍,他也就挺過了呼吸衰竭這一關。
3. 如果挺不過,就需要上無創呼吸機,或者切開氣管,插管接有創呼吸機。無創呼吸機,最後病人易產生呼吸肌疲勞。
4. 治療分為四個步驟:
1)高流氧治療
2)不行的話就上無創呼吸機
3)如果上無創呼吸機兩個小時無效,就要氣管插管
4)到最後,如果有條件,就上ECMO(人工心肺機,但因為昂貴很多醫院只有1、2台)
5.為甚麼不給危重病人氣管插管?
別說新冠,還沒開始時插管後出現多耐的爆發數不勝數。因為每一步都是有前置條件和相應標準的。從硬件配套看,進行氣管插管的前提條件是要有層流病房(無菌病房),插管之後醫護比要達到1:2-3。但現狀是:醫院沒有那麼多層流病房,綜合ICU或者部份急診ICU配備了,就算都有也不可能按規範配置人力。
6.如果你說,沒有這些裝置硬上呢?
我們所有的醫生、護士都會中槍。吸痰過程中病人受到刺激,一咳嗽氣溶膠(氣霧)就直接噴出來了。插管之後,就是24小時不間斷地噴新冠病毒氣溶膠,整個房間的空氣會被污染。所以,這種高風險、高暴露操作,在一般的病房或者急診ICU條件稍差的是絕不允許的,非典(沙士)留給我們血的教訓也不是沒有試過。
7.效果
重症之後再住院搶救,醫院的治療呼吸機已經沒有大的幫助。無論是上無創和上有創呼吸機(插管),對這種病最後的逆轉都沒有太大的幫助。能救活的,不到10%。只要上了氣管插管(有創呼吸機)就不樂觀了。因為氣管插管一方面會增加病人的痛苦,增加機體的刺激,還會導致合併呼吸細菌感染。幾家專門收重症的定點醫院,搶救成功率很低。目前,能高流氧就高流氧,能不插管就不插管。
8.ECMO是人工心肺
就是病人的肺壞了,我就搞一個人工肺來代替。肺已經完蛋了,通過ECMO,只是一天一天毫無意義的撐下去。
9.肺白了
肺白了,之後就容易纖維化。纖維化不能逆轉,除非肺移植。所以,一旦被感染會留下永久性後遺症。
10.新冠肺炎的厲害
一是高傳染性、二是容易成為重症。
11.預防事項
1)不要去超市擠長隊,勸說家裏老人不要去樓下搶白菜。
2)能吃多吃,營養支持很重要,提升免疫力。
3)就算沒感冒症狀也要大量飲水,補充電解質,喝熱湯。
4)早診早治,不要把輕症拖成重症。
5)保持積極樂觀的心態,過度焦慮會影響療效。
6)輕症需要定期覆查,排除殘留纖維化,避免不可逆。
最後,幾個重要提醒點:
兩會被推遲,經濟的發展需要復工,否則經濟將面臨巨大挑戰。但這並不代表疫情已結束、子民已安全。我們應該積極響應黨的號召,以中央領導們的實際行動(如:在電視上不戴口罩正常開會、到民間考察、出國訪問),作為這次疫情,真正安全結束的唯一判斷標準。
人們心中期待疫苗的到來,以此獲得安全感。雖然有零星新聞,偶爾爆出疫苗研發的動態。但很多疫苗研發長達幾十年,有微弱的進展但都無疾而終,如:艾滋病(愛滋病)疫苗。所以,防範隔離仍是關鍵,短期內不要對疫苗或特效藥抱有不切實際的期望。就算有特效藥,普通人也很難享受到高水平醫療團隊的及時救助。
每篇新聞都有導向性,大家要真正地會看新聞、懂得分析新聞。
因為人口流動和全球物流一體化,這不是一個「自掃門前雪,就可以相安無事」的孤島事件。今天任何一個看似安好的城市和國家,都可能成為明天的武漢。您需要密切關注,其他國家的疫情情況。就算疫情被控制穩定下來,中國也完全可能被其他國家的輸入性病例感染,再次成為疫區。
真實的訊息不會帶來恐慌,反而會增強國人的防護意識。這絕對是一個,需要靠全體人民提高自身覺悟,才能打贏的戰爭。
全民出門都戴口罩了,但是仍隨處可見摘掉口罩隨地吐痰的人。那麼,戴口罩的意義在哪裏?呼籲全社會,公共場合禁止隨地吐痰並盡快出台相關法律。
後記:
如果未來有人問你:「作為一個普通人,你為新冠肺炎做過甚麼貢獻?」 我希望你的回答是:「我讓更多的人知道了疫情的嚴重性,轉發和傳播了很多有良知、散發着正義和光芒的文字。在此次疫情中,我沒有做一個事不關己、高高掛起的旁觀者。因為我知道,這樣只會最終害了我自己。」
看完了請分享給你所有的群和朋友吧!如果在你的手中中斷,就說明你沒有盡到防控義務和責任。
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