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退化性關節炎應服撲熱息痛

蘋果日報 2006/07/27 08:00


【本報訊】現時公立醫院對付退化性關節炎,都以非類固醇消炎止痛藥為第一線止痛藥。但有骨科醫生指出,此藥會引致胃潰瘍及腎衰竭等致命副作用,其止痛功效其實與撲熱息痛相若,建議所有公立醫院改用撲熱息痛為第一線治療藥物,屯門醫院更改用藥措施後每年少用近三成消炎止痛藥。
屯門醫院矯形及創傷科高級醫生蔡啟堯說,非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidalAnti-inflammatoryDrugs,NSAIDs)被稱為「骨藥」,醫生與病人對此藥接近迷信程度,「每次都開一大袋,但係要配埋一大袋胃藥,因為NSAIDs會『乸』胃」,更會削弱三至五成的腎功能及增加中風的風險。
至於撲熱息痛(Paracetamol)又稱醋胺酚(Acetaminophen),一天不可服逾四克,否則或會引致肝中毒。
屯門醫院矯形及創傷科每年處理逾萬名病人,其中三成患上退化性關節炎,多數為長者,能靠止痛藥控制病情,院方會為病人處方撲熱息痛,但筋鍵炎患者則多數為在職人士,可服用NSAIDs作消炎。該院自五年前起更改相關用藥指引,會有護士向病人解釋及派發服藥須知,去年的NSAIDs用量比前年減少28%。