【鄧桂思事故】
【本報訊】聯合醫院向病人鄧桂思開漏抗病毒藥，疑因此令她肝衰竭而要進行換肝手術。事件揭示現時的藥物名冊存有漏洞，包括藥物名冊限制抗病毒藥的用藥治療範圍，以及腎科醫生無權處方抗病毒藥。醫管局表示，局方現正修訂用藥指引，初稿已經發送給前線醫生傳閱。修訂後的藥物名冊擴闊了可用藥的臨床情況，所有內科專科醫生均可處方相關藥物。
醫管局未修訂藥物名冊前，第一線抗病毒藥恩替卡韋（Entecavir）的臨床治療範圍有限制，例如正在使用化療藥的病人；若有很高風險導致其乙肝病毒變得活躍，醫生才可處方該藥。另外，根據現時的藥物名冊，腎科醫生無權處方抗病毒藥。

病人只需繳標準藥費

醫管局表示，內科統籌委員會現正修訂用藥指引，釐清乙型肝炎帶菌者接受抑制免疫系統治療時，同時處方預防性抗病毒藥物的安排。目前，指引的初稿已供前線臨床單位傳閱，及需要時執行；待指引正式通過後，該局會發佈及全面執行。
恩替卡韋屬藥物名冊內專用藥物，今年4月起藥物名冊已經修訂，建議可處方藥物的醫生涵蓋所有內科專科醫生，以及擴闊可用藥的臨床情況，有關病人只需繳付標準藥費。
■記者陳沛冰