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生活習慣欠佳引發尿頻 影響社交致情緒病

蘋果日報 2019/06/03 00:02

分娩泌尿科失禁尿頻張皓琬滲尿膀胱下垂

不少女士遇到尿頻、失禁及滲尿等問題難以啟齒求助,但置之不理會影響社交及工作,嚴重更可導致情緒問題。泌尿外科醫生指,曾有研究指全球膀胱過度活躍症病發率達20%,即每5人有1人患病 ,近年更收到年輕女士求診個案,因飲水過多或過少或常吃高鹽、香辣及味精食物導致尿頻,提醒女士須留意小便情況及維持良好生活習慣,如受尿頻問題困擾應主動求醫。
記者:李思潁
尿頻是指每日小便8次以上及有夜尿。港怡醫院泌尿外科名譽顧問醫生張皓琬表示,正常情況下每日小便應少於8次,每次尿量應多於350毫升以及沒有夜尿情況,尿液顏色應為淺黃色,如為深黃色或茶色需留意。尿頻成因眾多,如中年或年長女性患上膀胱過度活躍症、盆底肌鬆弛等,年輕女性則多為生活習慣不佳所致。
尿頻不是少喝兩杯水就可解決,更可導致尿道炎及失禁等情況,長遠影響工作、社交及睡眠質素,導致抑鬱症等情緒病。張指,曾經有一位40多歲女士患上嚴重膀胱過度活躍症,因無法忍尿,曾在站滿人的電梯內尿失禁,身穿的淺色裙遭尿液沾濕,「佢形容好想喺地底搵個窿捐走,去到自己層樓都唔敢出」。
有些人認為尿頻只會出現於中年人或長者,惟張稱近年有年輕化趨勢,主要原因是生活習慣不佳所致,包括飲水過多、過少或過急,經常進食高鹽、香辣及味精等食物,又或經常飲茶、咖啡等利尿飲品等。曾有一位20多歲病人每日僅飲600毫升水份,亦嗜辣愛吃重口味食物,終因尿頻問題求醫,「極之濃郁嘅小便係會刺激膀胱內壁,令到尿急」。另外,有女士為穿比堅尼時更好看會脫掉陰毛,她提醒陰毛具保護作用,脫掉後或會令細菌更易入侵尿道,造成尿道炎問題,故不應脫掉。
尿頻治療方法視乎病情,張稱病情中度或嚴重患者可用手術或藥物治理,而病情輕微者則可透過改善生活習慣解決,例如喝足夠水份、減少進食或飲用利尿的食品及飲品等,舉例每公斤體重應攝取30至35毫升水份,故體重約50公斤的女性,每日應喝1.7公升水份。她指可利用膀胱過度活躍症問卷先作自行評估,如有懷疑應及早尋求專業意見,切勿諱疾忌醫。
65歲陳女士(化名)10年前開始有尿頻情況,但沒有理會,後來才確診患上膀胱下垂。她說:「出街一定要用護墊,咁先令自己安心啲。」坦言不知道如何治療相關症狀,又對泌尿科疾病認知不多,直至手術治療後才回復正常生活,笑言生活終於「輕鬆晒」。
陳女士憶述手術前每日至少要上7次廁所,平日買完菜回家後第一時間便是上廁所,「追車、咳嗽都有尿滲出嚟」。她坦言因害怕找不到廁所不敢與朋友遠行,令社交生活大受影響。當年她曾向家庭醫生求醫,對方詢問其情況後,指只是一般退化,故她沒有理會,及後因感到陰道外有異物外露,經檢查後,確診為膀胱下垂。她接受膀胱修補手術,經針線修補,至今未曾復發,手術後尿滲等問題終解決,使她可重過正常生活。
張皓琬表示,陳女士自然分娩3次,令盆底肌鬆弛,最終導致膀胱下垂。陳女士求醫時為第3、4期,長期膀胱下垂會令小便不能正常排到腎臟,最嚴重可致急性腎衰竭,提醒女士切勿掉以輕心。
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【六四30】守住歷史 拒絕遺忘
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張皓琬表示近年接到年輕女士個案,主要因為她們的生活習慣不佳導致尿頻,包括飲水過多、過少或過急;經常進食高鹽、香辣及味精等食品。何建忠攝
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陳女士(右)坦言,因害怕找不到廁所,不敢與朋友遠行,十分影響其社交生活。何建忠攝
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